高血压性脑出血手术后怎样护理
2026-05-21 10:15:01
1 急性期高血压性脑出血护理
一定要保持卧床休息,尽可能使用侧卧位,可以将床头略微抬高一些(15°-30°),尽可能不移动病人,同时也减少不必要的操作,比如搬动病人头部或四肢等。在更换体位时需要尽可能动作要轻缓,尽量不移动病人头部;在病人卧床期间保持房间安静,避免过多的人员探望与走动。饮食方面,一定要听从医生的话,在严重高血压性脑出血病人发病1~2d内,不要给病人吃饭,按照医嘱积极配合护士静脉补液;无法经口进食病人,则需要进行鼻饲。
2 高热高血压性脑出血护理
在病人头部放置冰袋或在医护人员指导下佩戴冰帽,遵医嘱使用退烧药物等。
3 恢复期高血压性脑出血护理
呼吸道护理,将病人的衣领松解一部分,便于病人呼吸通常;取出佩戴的义齿,使用舌钳将后坠的舌牵出;病人口腔若是存在分泌物、呕吐物,可以使用咽导管及时吸出口腔和气管中的呕吐物与分泌物。若是病人呼吸道中的分泌物较深,可以正确将其翻身后拍背,辅助病人吸出痰液及其他分泌物;对于不易吸出的病人,则需要切开气管、及时给氧,保持病人呼吸道通常。
皮肤护理,病人大小便失禁或流汗后及时更换床单被套及衣服,保持床单、被套以及病人衣服的干净、整洁,为病人准备吸汗、舒适的衣服;留置导尿管的病人,每日需要进行2~3次的皮肤清洁,观察导管是否固定妥善。
肢体及排便护理,每隔两个小时帮助病人翻身,按摩四肢以及后背,按摩动作要轻、速度要慢;注意做好瘫痪部位以及身体的保暖工作,防止着凉而出现呼吸道感染,导致病情加重。注意为病人准备舒适、宽大的床破,避免四肢无处安放情况。对于眼睛无法闭合的病人,需要注意保护眼睛,该类病人的眼睛容易干燥而出现其他损伤。每日注意病人的排便排尿情况,留置尿管的病人需要严格遵从无菌原则进行操作,同时需要及时做好皮肤清洁;存在便秘或排便不畅的病人,需要遵从医护人员指导使用肥皂水或缓泻剂。
饮食护理,避免给病人使用牛油、猪油、奶油等动物脂肪,也不要给病人持肥肉、蛋黄、鱼子以及动物内脏等胆固醇含量较高的食物;因为动物脂肪与胆固醇较高的食物使用后会增加病人血液中的胆固醇浓度,从而会促进动脉硬化,增加生命危险。可以选择花生油、都有、茶油等动物脂肪,其含有的不饱和脂肪可以促进病人血液中的胆固醇排除体外,从而可以降低血液中的胆固醇含量,达到减轻动脉硬化效果。每日饮食中需要给病人适量的鱼类、蛋清、豆制品、瘦肉、新鲜蔬菜与水果,以此满足病人身体的营养需求,保证营养均衡;豆制品也可以促进身体胆固醇排除,同时蔬菜水果中含有的维生素及微量元素可以降低胆固醇、保护血管,对病人的病情有一定的好处。需要控制病人每日盐的使用量,一般不超过6g,使用过多的盐会增加病人心脏负担与血液粘稠度,对病人十分不利;避免使用对脑部有兴奋作用的食物,例如浓茶、咖啡、辣椒、酒等;可适量食用含碘丰富的食物,例如紫菜、虾米、海带等。
情绪与功能锻炼护理,陪同病人遵医嘱进行日常功能锻炼,保持情绪稳定,不做剧烈或长时间的运动,咳嗽和用力排便会导致血压波动过大,从而导致再次发生脑出血,因此需要尽量避免或禁止。
大家可以了解、学习一下高血压性脑出血病人的相关护理知识。