警惕“人生最后一次骨折”，预防老年人跌倒很重要！

跌倒是一种不能自我控制的意外事件，指个体突发的、不自主的、非故意的体位改变，跌倒可发生于任何年龄，但老年人更多见，女性明显高于男性(1.5:

1～2:1)是因为老年女性活动少、肌力差、平衡受损、认识能力受损等因素比老年男性严重所致。摔倒可能会导致老年人身体、心脏、大脑等部位的严重损伤，生活质量急剧下降，甚至造成瘫痪、死亡也不在少数。老年人摔跤后易出现身体和心理损伤：1.身体损伤：摔跤后会引起软组织损伤、骨折等，尤其是骨质疏松的老年人更容易发生骨裂、骨折等症状。不能耐受手术的老年人需要长期卧床，易引发尿路感染、褥疮、

肺部感染等情况。2.心理损伤：摔跤会带来心理创伤，造成恐惧感，导致不敢活动，造成卧床不起的现象。由于跌倒可导致心理创伤、骨折及软组织损伤等严重后果，影响老年人的身心健康，增加家庭和社会的负担，现已成为老年临床医学中一项很受重视的课题。因此，提高老年人生活质量，预防老年人摔倒是十分重要的。

如何提前预防

预防老年人跌倒的方法一般有定期体检、安全环境、适量运动等，老年人跌倒是老年人常见的健康问题，可能会导致骨折、颅脑外伤、瘫痪等严重损伤。因此预防老年人跌倒非常重要。

1.定期体检：

老年人应该每年进行一次身体检查，包括视力、听力、平衡、骨密度等检查，及时发现和处理可能导致跌倒的健康问题，把危险消灭在萌芽中。

(1)高血压

老年人在服用降压药期间，一般血压处于不稳定的状态，可能忽高忽低，容易引起头晕而摔倒。我国人群高血压病的患病率为3.5%,老年人的患病率更高。控制血压在正常范围(140/90毫米汞柱)是预防摔倒行之有效的办法之一。

(2)低血压

老年人往往对低血压重视不够。据统计，40%的老年中风患者、25%的心肌梗死患者是由低血压造成的。一个人如果血压低于90/60毫米汞柱，会出现头晕、眼花、心慌、心前区不适感等症状，应及时去医院进行诊断与治疗，不能自以为是地服用安眠药、降压药、利尿

药等，以免错过最佳治疗时机，导致发生意外。

(3)心脑血管病

老年人心脑血管硬化十分常见，常常会导致心脑血液供给不足而引发突然摔倒。因此，预防心脑血管硬化及疾病发展是预防摔倒的必要条件之一。

(4)糖尿病

老年人常有因低血糖而导致摔倒者；此类患者应定期测量血糖，保持血糖的相对稳定；预防、减少摔倒的风险。

(5)眼部疾病

老年人在患有白内障、青光眼或视力不佳的情况下也容易摔倒；因而积极治疗眼疾也是预防摔倒必要的措施。

(6)骨关节疾病

老年人椎间盘突出、髋、膝、踝等大关节骨关节炎等，比如腰椎间盘突出时，出现腰痛和患侧下肢无力的症状。这时，老人走路时通常会突然摔倒。老年人走路突然摔倒的原因很多，要引起足够的重视，治疗原发病。老年人跌倒容易导致骨折等并发症，需要及时就诊，尽早治疗。建议加强肌肉力量、平衡感的训练。

2.安全环境：

保持家中环境的安全，去除滑倒、绊倒、碰撞等隐患。可以使用防滑垫、扶手、护栏等设施，提高老年人的安全系数。老年人应穿适合自己脚型、防滑的鞋。

.3适量运动：

老年人需要适量进行体育锻炼，维持身体健康和平衡能力；可以选择散步、太极等不太剧烈的运动；而登山、打球等运动尽量不参与。

可能导致老年人摔倒的生活隐患

1.老年人在变换体位时，速度不要过快过猛，应减缓速度，过程中要有一个短的停顿休息时间，预防摔倒的发生。

2.高龄老年人出行时，最好手持手杖，这样做有助于预防摔倒；尽量不要走凹凸不平的道路和过陡的坡路、楼梯，尽量不要去障碍物较多和人多拥挤的地方。

3.一些老年人摔倒是某些疾病发病前的预兆，在这种情况下，应及时去正规医院进行诊断与治疗，以免对健康造成进一步的伤害，甚至危及生命。

(四川省骨科医院)