耳内镜中耳微创手术知多少

中耳炎是耳鼻咽喉科常见多发病。儿童时期由于咽鼓管宽、短、平，上呼吸道的炎症、水肿更容易通过咽鼓管波及中耳，90%的儿童，均在受凉感冒后，发生过急性中耳炎或分泌性中耳炎。

此时，家长如不重视，未进行及时、有效的治疗，就可能导致听力下降、耳膜穿孔，以及反复感染流脓引起慢性化脓性中耳炎等。如此迁延不愈、反复发作，严重时会并发耳全聋、耳眩晕、面瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至危及生命。

所以，在此呼吁各位宝妈、宝爸，娃娃感冒后说耳朵痛、耳朵闷堵 （像进了水一样），一定要引起重视，及时就医，急性期中耳炎处理及时、得当，绝大多数是可以完全治愈的。而对于已经发生了慢性中耳炎、中耳胆脂瘤的青少年及成年人，停止耳流脓、恢复提高听力、清理胆脂瘤等病变组织，重新摆脱中耳炎带来的亚健康及危及生命的生活状态，是我们治疗的首要目的。

中耳疾病的外科方法

1.传统术式

显微镜下耳后大切口中耳轮廓化手术是最为传统的中耳手术，此手术方式手术视野比较好，但不足之处也显而易见，耳后切口术后耳廓有麻木感，瘢痕体质者耳后切口瘢痕明显，影响外观，后鼓室、鼓室窦等显微镜下存在直视盲区，易残留胆脂瘤引起病变复发。

2.改良术式

近年来，随着微创外科思维的拓展、耳内镜的普及，慢性中耳炎及中耳胆脂瘤的手术治疗理念正向微创、精准、个体化、快速康复等方向发展。耳内镜手术具有广角视野和抵近观察的优势，减少了皮肤切口和骨质切除，病变清理彻底、无残留，近距离观察两窗周围病变，清理更精细，减少了术后内耳并发症发生，放置人工听骨听力重建更到位。

耳内镜下中耳微创手术

通过不断技术改良及创新，耳内镜下中耳微创手术摒弃过去传统的耳后大切口中耳轮廓化手术，只需在耳内微创切口下，应用耳内镜去除中耳病变，同时修复鼓膜及植入人工听骨重建听骨链。

此术式避免了传统中耳手术大范围磨除乳突骨质导致的宽大中耳术腔，修复后的中耳术腔结构接近正常耳，术后术腔上皮化干耳时间明显缩短，耳道皮肤自我清洁能力损伤小，术后不需要长年定期门诊复查清理耳内痂壳。