糖尿病健康教育

近几十年来，随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化，糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势，2023年我国糖尿病患病率已达12.8%并逐渐偏向年轻化。目前糖尿病的发展已成为全球性的公共卫生问题，国际糖尿病联盟提出糖尿病现代综合疗法原则为：药物治疗、运动疗法、糖尿病监测、饮食控制、糖尿病教育五项。其中健康教育作为防治糖尿病的第一要素，不仅能帮助患者建立良好的心理状态和生活方式，还能使患者了解相关知识、早期发现糖尿病、掌握控制糖尿病的基本技能，积极配合治疗从而减少糖尿病的致残率和致死率。

1.糖尿病的早期症状

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，由糖代谢紊乱继发蛋白质、脂肪、水代谢障碍，以多饮、多食、多尿，体重减轻即“三多一少”为典型症状。它的早期信号有：视力下降、手足麻木、尿路感染、排尿困难及便秘，发现以上症状应积极检查，做到早发现，早诊断，早治疗。

2.饮食健康教育

控制饮食是所有糖尿病病人纠正高血糖最基本的治疗措施。需合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量的55%、蛋白质占总热量的20%、脂肪占总热量的25%，胆固醇摄入限制在300mg以下，消瘦者的总热量、蛋白质和脂肪的摄入量应适当提高，肥胖者均应减少。要选择多样化，营养合理的食物;少量进餐，定时定量进餐;多吃蔬菜增加膳食纤维，延缓血糖和血脂的吸收。

3.用药指导教育

糖尿病是终身性疾病,药物治疗是重要手段之一。医务人员要指导患者用药，提高患者对降糖药物的认识，熟悉降糖药物的作用和不良反应。口服降糖药要按时按量服用，不可随意增量或减量，不能擅自停药;注射胰岛素者，医务人员要告知胰岛素的种类、使用剂量、使用方法、储藏方法等医疗知识，长期使用胰岛素者，可交替更改注射部位，在注射时避免剧烈晃动，确保胰岛素的吸收。不管口服降糖药物还是注射胰岛素都要定期监测血糖,根据血糖情况,由医生来调整药物的剂量，以便达到更好的治疗效果。

4.运动健康教育

运动疗法是治疗糖尿病的积极措施之一。适当的运动可降低脂肪在体内的堆积，丰富血液运作，增强组织对胰岛素的敏感性，有利于控制血糖和体重，还能有效防止或减缓动脉硬化和高血压的发生，糖尿病在饮食控制及药物治疗的基础上辅以运动疗法，对糖尿病有显著治疗作用，因此，应鼓励患者进行有规律的适量运动，如散步、快走、慢跑、做广播体操、骑自行车等。

5.心理健康教育

由于糖尿病是慢性终身性疾病，患者又缺乏对医学知识的储备，加之环境因素的影响，可能会出现焦虑、悲观、恐惧等心理，使血糖难以维持正常。因此，在临床工作中不仅要做好患者的基础治疗工作，同时也要关注患者心理变化，耐心疏导患者，客观地向患者介绍疾病的发展过程及预后知识，使患者认识到糖尿病并非不治之症，帮助患者树立战胜疾病的信心，保持良好的心态，引导患者积极配合治疗。

6.糖尿病并发症教育

糖尿病是常见的慢性终身性疾病，可出现心血管、神经、肾脏、眼及感染等多种并发症，常表现为肢体运动不协调、肢端手脚麻木、皮肤感染，低血糖等症状。家属要积极配合患者多做按摩，用热水泡脚，促进肢体及末梢循环减轻肢体的不适，勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清洁，防止感染，一旦局部出现水泡、伤口等及时到医院进行处理和治疗。定期去医院进行血糖、尿糖监测,全面了解糖尿病的控制效果，也可采用便携式血糖仪进行血糖的自我检测，降低并发症的发生。

糖尿病的健康教育面向的不仅仅是糖尿病患者，还应包括普通人群。健康教育可显著降低糖尿病及并发症的发生，糖尿病是可控制的疾病，糖尿病的并发症也是可防可治的，医务人员应在糖尿病健康教育中发挥积极作用，只有保证患者科学的预防与治疗，才能更好更快的助力健康中国梦。