维生素D：维持身体健康的必需品

维生素D：维持身体健康的必需品

刘佳

维生素 D，这个名词对于大家来说可能并不陌生，但是，您是否真正了解它呢？今天，让我们一起来揭开维生素D的神秘面纱。

维生素D有五种化合物，与健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。维生素D在体内有40余种代谢产物，均发挥不同程度的生理作用。25(OH)D是血液中维生素D的主要循环形式，稳定性好，是公认的评价人体维生素D营养状况的可靠指标。而1, 25(OH)2D是维生素D在体内的活性形式。

维生素D有哪些作用

维生素D不仅与骨骼疾病有关，它还和很多其他疾病有着千丝万缕的联系，比如癌症、心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病和自身免疫性疾病等等。美国科学家们搞了一个长达40年的研究，结果发现每天一剂维生素D，居然能把乳腺癌、结肠癌和卵巢癌这些可怕的风险降低一半！

如何获许维生素D

维生素D家族通过一种神奇的转化方式，由各自的维生素D原在紫外线照射下变成的。如果维生素D原是个麦角固醇，那么在紫外线的作用下，它会变成维生素D2。维生素D2又叫麦角钙化醇，主要存在于植物、酵母和麦角。

而另一种维生素D原，7-脱氢胆固醇变身成的维生素D3又名胆钙化醇。在阳光或紫外线的照耀下，人体内的这个家伙可以经过一场光化学的狂欢，舞动出维生素D3。维生素D3藏身的地方特别多，

从海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉，到脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品，你都能找到它的足迹。

哪些人群易发生维生素D缺乏

维生素D缺失可不是个小问题哦，它可是全球的头疼事儿呢！原因主要是阳光直接暴露不足、膳食中缺乏维生素D。孕妇、肤色深的人群（黑人、西班牙人、皮肤黑色素增加者）、肥胖者、儿童和老年人是维生素D缺乏的高危人群。

想知道维生素D的营养状况如何？可不能只看表面，得通过检查病因、临床表现、血生化还有骨骼X线检查才行。不过呢，最靠谱的方法就是检查血清里25(OH)D的水平。有了这个，咱们就能更准确地知道是不是维生素D缺失了。

如何补充维生素D

1. 保证日光照射，人体所需维生素 D 约 90%由皮肤内合成，每天接受日光照射（包括漫射）约 30 min即可满足人体维生素D的需求。

2.膳食摄入，保证富含维生素D食物摄入，非强化食品中天然维生素D主要来源于动物性食品，如高脂海鱼、动物肝脏、蛋黄等，强化食品如配方奶粉、维生素A/D强化牛奶等。

3.每天要适量补充维生素D，剂量大约在400~800U。市面上有许多不同种类的维生素D补充剂，比如维生素D软胶囊、维生素AD滴剂、鱼肝油和骨化三醇等。这些补充剂的成分各有不同，有的含有维生素D2，有的含有维生素D3，还有的是两者的复合制剂。所以在选择补充剂时，一定要根据检查结果，确定需要补充的是维生素D2还是D3。

维生素D中毒

如果摄入过多的维生素 D，也会引起大麻烦。在自然界中，天然食品里的维生素D含量往往少得可怜，所以中招维生素D中毒的机会也很少。就算你是个常常晒太阳的好孩子，也不必担心会维生素

D中毒。

可是，如果长期服用大量的维生素D补充剂，过量的话，可能会发生中毒。中毒会让你吃不下、睡不着，甚至出现呕吐、腹泻、便秘等症状。如果你发现自己的情绪变得烦躁，胃口变得糟糕，甚至出现尿频、夜尿多的情况，可就要警惕了，这可能是维生素D中毒的先兆！为了安全起见，赶快停止服用那些维生素D制剂，然后赶紧去医院吧。

（河北省儿童医院（药学部））