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透析患者控水小技巧,肾友看过来!

2026-05-04 10:00:02

喝水是日常生活中非常普遍且简单的行为,绝大多数人在喝水方面是以自己的感受为主,比如渴了就多喝,喝凉的或者喝热的都自己选择,一般没有什么问题。但是,对于透析患者,喝水并不简单,因为透析患者多会因为水电之紊乱而使细胞外液呈脱水、血容量相对不足而刺激下丘脑口渴中枢、毒素蓄积而稀释细胞内外高钠浓度等原因容易口渴,而透析患者又受肾脏功能的影响无法对水分进行充分的代谢排除,导致体内积水较多,如果不合理控水,容易导致高血压、水肿等问题,甚至引发心力衰竭、胸腔积液等症,严重的可累及生命,下面给肾友们介绍几项控水小技巧。

一、指标监测

既然要控水,就要了解患者的饮水情况及身体条件,对此需要每天测量尿量、入水量(食物中摄入的水分、输液量、饮水量等)、体重等指标,且每日测量三次,一般取早、中、晚三个时间段测量,在医生指导下将指标控制在合理范围内,并以指标合理范围为标准指导如何控水、控多少水等。

二、合理饮食

食物的选择对透析患者的控水非常重要,因为食物既是水分的来源之一,也是影响患者饮水感受的重要因素。比如,含盐量高的食物容易导致患者口渴而促使患者大量饮水,容易导致饮水过量,如果此时控水,患者口渴的感受无法消除,就会非常难受。因此,饮食上要尽量避免吃过咸的食物,如腌制咸菜或者肉类等,同时做饭时少放盐、酱油等。再如,部分食物的含水量非常丰富,如多汁果蔬等,还有人们日常吃饭中经常吃的菜汤、果汁、稀饭、汤面等,对这类食物要少吃,可以干饭、干面等替代。另外,尤其夏季的烧烤、啤酒、炸酱面等,都容易引起口渴或者导致饮水过量,还有冬季的火锅等,这些均需要控制。

三、控制饮水

透析患者每日的饮水量需要结合当日的饮食情况、尿量等控制在合理范围内,具体要遵医嘱指导,同时将每日饮水量可以进行分配,然后将分配的每一小份混合柠檬汁等在冰箱中结成冰块,当患者口渴时,可以将冰块含在口中,以缓解口渴感受,达到控水的目的。当然,是否能够饮冷水或者用分配成冰块的方法,也要看患者能不能对凉水耐受,如果不耐受,可饮用热水,但是要避免冰水冻伤或者热水烫伤等事故。建议透析患者饮用冰水或热水,是因为中枢神经在异常水温的刺激下可降低口渴的感觉,如果饮用温水,就难以出现止咳效果。

四、解渴妙招

透析患者稍微感到口渴时,可将棉签蘸湿,再用棉签湿润嘴唇,或者通过漱口的方式来缓解口渴,感到特别扣口渴时再适量、小口的喝水。再者,透析患者口渴时也可以在口内含一颗酸梅或者薄荷糖,减轻口渴,还可以嚼口腔糖或在口内挤入一点柠檬汁,这些会刺激唾液分泌,也能缓解口渴。另外,口渴时不要立即喝水,先利用“望梅止渴”的作用,尽量克服需求,然后找一些转移注意力的事情做。

五、服药控水

透析患者每天可能要服用部分药物,而药物服用多需以水送服,患者可以咨询医生,如果所服用的多种药物间没有配伍禁忌、无需间隔时间,可以将药物集中服用,这样可减少饮水量,如果不必要时再将多种药物均分开服用,每次服药都要饮水,必然会增加饮水量。

六、适当运动

透析患者进行适当的、有规律的运动,一方面能够增强体质,改善肾病症状,一方面能够促进代谢,以减轻口渴感,还能够加强排汗,有利于体内水分的排出等。但是,运动量不宜过难或者过大,否则也会有不良影响。

七、糖尿病患者控糖

血糖升高容易导致口渴,因此透析患者中的糖尿病患者需要对血糖合理控制。

八、充分透析

透析患者对毒素的清除、代谢等需要大量的水分,但是因肾脏功能受损,就需要通过透析来清除毒素,如果透析充分,机体就不需要通过调节水分摄入而清除毒素,也就减轻了口渴的感受。因此,透析患者需要在医生指导下结合自身的病情规范透析,明确每周透析的次数及合理的进水量等,确保透析充分。

通过上述讲解,透析治疗的肾友们对控水技巧有所了解了吧,一定要对此重视起来,保护好自己的身体,避免饮水不当带来的危害!