简单了解肺炎链球菌

肺炎链球菌简介

肺炎链球菌呈矛头状，有毒株菌体外有化学成分为多糖的荚膜。经统计后发现，呼吸道内含有肺炎链球菌的人群接近10％的比例。肺炎链球菌的致病性较强，目前其很少对青霉素类抗生素产生耐药性。同时致病物质是以荚膜为主，其具有抗原性，是肺炎链球菌分型的主要依据。

通常，在感染肺炎链球菌后会诱发包括支气管炎、叶性肺炎等一系列疾病。通常采集痰液标本，检测是否感染肺炎链球菌，那么如何正确采集痰液标本呢？要注意以下几点：在还没有使用抗菌药物的时候采集标本；深吸气后将器官里的痰液排出；如果病人无法排痰，要通过吸痰法采集痰标本；在对痰标本进行采集时要避免无菌容器受到污染；及时将痰标本送检。

感染肺炎链球菌的症状

1.在感染肺炎链球菌后会导致体温达到39℃乃至40℃，同时还会引发寒颤、咳嗽等症状。在感染后的2～3d内还会出现胸痛情况。并且随着体温的上升，会导致静脉增速。

2.胃纳差，并且会出现上吐下泻的症状，一般容易被误诊为腹部疾病。

3.通常病程在7天到半个月之间，发病持续5～10d后，体温会逐渐下降，症状也会随之消除。若使用抗生素，可在1～2d的时间内恢复体温。除此之外，在体温恢复正常后又出现体温上升的情况，那么就代表很有可能诱发了并发症。

治疗方法

1.抗菌药物一旦确诊感染了肺炎链球菌，要马上通过抗生素治疗。目前所使用的抗生素以青霉素G为主，使用剂量主要是由病情与是否出现了并发症来决定。若症状较轻，只需要往体内输注青霉素；若是重症则要采取静脉用药的方式。对于无法使用青霉素的病人，可改为红霉素、头孢菌素等。通常起效后的1～3d内体温就能够恢复正常。

2.对症处理

（1）如果出现胸痛情况要服用止疼药。

（2）如果出现高热情况尽可能不用退热剂，以防止因脱水严重而造成误诊。

（3）若病人烦躁、失眠，要往病人体内输注5mg地西泮，切不可使用会影响正常呼吸的镇定药物。对中心静脉高和肺功能异常的的病人进行输液时，要控制好输液速度，以防止引发急性心力衰竭。

（4）对病人输注血管活性药物期间，要避免药液渗出而造成局部组织受损。

护理措施

1.指导休息和活动为病人提供舒适且温湿度适中的环境，适中室温要控制在18～20℃之间，湿度要控制在50～60％之间。高热病人要卧床休息，降低对氧的消耗。

2.饮食护理

（1）感染肺炎链球菌初期要多吃含有蛋白质和维生素且容易消化的流食，以补充因发热而耗费的营养物质。

（2）病人平时的饮水量要超过1500～2000mL/d，若失水严重，要按照医生的要求输液。对于肾功能异常的病人，要根据具体的情况补充入水量。

（3）禁食辛辣食品，并遵循少吃多餐的原则。

3.对症护理

（1）吸氧感染肺炎链球菌后病，人要保持半卧位，氧流量要控制在2～4Lmin。

（2）发热护理

①出现寒战后要使用电热毯保暖，并根据严重程度添加被褥。

②对于发热的病人，要往头部、腹股沟等部位放上冰袋，以起到降温的作用；在没有掌握发热原因的情况下切不可随意服用降温药，以免降低症状诊断的准确性；降温后要马上对病人进行补液，以免虚脱。在完成降温半小时后检查后病人的体温。

③做好生活护理。病人在平时要保持好休息，不可过于劳累；让病人多喝水，并多吃高热量、高蛋白的食物；让病人在平时勤漱口。若口唇出现疱疹，则要抹上抗病毒软膏，以免受到感染。

（3）心理护理感染肺炎链球菌后病情较重，所以病人在感染后普遍会伴有不良情绪，担心影响自己的工作、学习和身体健康。为此护士要经常与病人进行交流，对他们讲解和肺炎链球菌有关的知识，以及治疗方式，同时还要介绍治疗成功案例，从而提升他们对于治疗的信心。