脑出血后遗症的护理方法

脑出血也就是脑实质内的出血，它是指脑内动脉、 静脉以及毛细血管，由于病变等多种原因而导致出血， 其中在临床当中以动脉出血的症状最为常见。血液会 在脑实质内积聚，从而形成脑内血肿。诱发脑出血的原 因较多，其中最为常见的是高血压。高血压患者出现脑 出血的概率约为1/3。从脑出血患者的基础病情况来 看，93.91%的患者会有高血压病史。脑出血患者的发病 年龄处于40~60岁之间，且男性患者比例更高。促使患 者出现脑出血的原因包括剧烈运动、情绪激动、用力排 便等。此外，脑出血往往会诱发继发性脑室出血、脑疝、 高热等极为严重的后果，会影响患者的生命安全，这些 病症死亡率较高，因此在临床治疗过程当中以抢救生命 为核心要义。由此，本人将基于脑出血的临床表现与自 身工作经验，结合相关理论知识，就脑出血后遗症护理 要点阐述意见。

脑出血临床表现：由于高血压而诱发的脑出血患 者年龄一般在 50 岁左右，同时存在 30 余岁高血压患 者。脑出血的发病时间并不稳定，休息或睡眠当中，情 绪激动、过度用力、进行消耗性体力活动或脑力活动，都 会诱发脑出血症状。出现脑出血时，患者自身会头晕、 头痛、工作效率差、鼻出血等，且脑出血病症的发生通常 较为突然，没有明显征兆。

常规护理：

1.脑出血后遗症患者需卧床两周，头部 不可剧烈晃动，仅能够保持轻轻移动的状态，保持头部 静止，头部抬高的角度在15°~20°之间。2.每三小时 为患者翻身一次，注意动作轻柔，同时防止患者受凉。 3.用50%红花酒精按摩患者身体受压迫部位，帮助血液 循环。4.注意患者呼吸道是否有异物，利用吸引器将其 吸出。5.以生理盐水进行口腔清洗。6.患者个人问题 需在床上解决，避免动作剧烈而再次诱发脑出血。7.需 定时定量为患者供给食物，以流质饮食为主，照顾患者 时避免发生呛咳现象。

专科护理：

1.每日为患者清理口腔2次，每4小时用 留置导尿管为患者放尿1次，每日更换尿袋，并对尿道 口进行消毒，同时引导患者练习排尿。保证患者每日摄 入水量达到2000ml，以保障排便通畅。2.护理脑出血后 遗症患者，需保证患者不被移动，并且帮助患者按摩，缓 解肌肉萎缩，频率保持在每次15分钟，每天2次。

心理护理：脑出血患者在病发后会出现致残、偏 瘫、失语、生活无法自理、情绪低落、抑郁、躁动等情况。在护理时，需要保证患者休养区域空气新鲜，每天定时 通风，保持室内温度适宜，营造良好的养病空间，有利于 稳定患者的内心情绪，释放压力。根据患者的病情，合 理播放舒缓身心的音乐、广播，或为其读报，使患者能够 放松心情。帮助患者树立信心，在言语和行动上积极热 情，坚定患者恢复健康的意志和信念，并鼓励患者积极 配合治疗。

康复护理：脑出血后遗症患者主要是肢体瘫痪、语 言障碍和智力障碍等症状。因此，需要进行针对性地康 复锻炼。如对失语患者，通过图画、手势以及面部表情 的方式，带领患者发单个的语音，再说单个的字，进行周而复始的语言训练，一字一句的带领患者进行语言练 习，语速需要保持缓慢，并同患者保持交流。患者长时 间卧床会使得肌肉萎缩，可以通过针灸按摩的方式进行 肌肉萎缩的缓解，时间保持在30～40分钟。

脑出血后遗症患者在后期护理时，需要严格注意 患者的身体与心理变化情况。以常规护理、专科护理、 心理护理以及康复护理的方法，能够帮助患者进行意 识、神志、语言功能的恢复，并使患者的肢体功能得到显 著提高，帮助患者尽快恢复有质量的生活。