0~3岁婴幼儿日常保健很重要，生长发育监测评估需重视！

婴幼儿保健是指通过各种方法对婴幼儿的生长发育 进行维护和管理，是预防疾病及保障儿童生命质量和生活 质量的重要措施。临床上，0~ 3岁婴幼儿为儿童生长发育 的关键时期，通过科学、有效监测方法的应用，对其体格生 长、心理行为发育和社会适应能力发展进行有效评估，并 根据评估结果予以针对性的健康管理，对促进儿童健康、 全面发展具有重要的意义。

0～3岁婴幼儿生长发育监测评估的主要内容

国家卫生健康委发布的《3岁以下婴幼儿健康养育照护 指南（试行）》强调，0～3岁婴幼儿日常保健中生长发育检查 主要包括身高、体重、头围、胸围，及神经反射、大运动、精细 运动、社交，语言等，儿童生长发育监测在三岁以内是每半年 检查一次，三岁以上一年检查一次，儿童生长发育监测对孩 子的身高体重，行为方面，智能发育水平进行检测，及时发现 发育异常，针对发育异常提出指导和治疗。

0～3岁婴幼儿生长发育监测评估的操作方法

1.体格发育监测

参照儿童体格发育测量的标准操作方法对0～3岁婴 幼儿的身高（长）（采用立式身高计和量床）、体重（采用杠 杆式体重计）进行测量。其中，年龄的身高（长）＜M -2SD （M为均值，SD为标准差）时评价为生长迟缓，年龄的体重 ＜M-2SD时评价为低体重。身高（长）的体重＜M-2SD时 评价为消瘦，M+1SD～+2SD时评价为超重，＞M+2SD为 肥胖。

2.生长发育监测和评估

采用《0～3岁儿童发育预警征象》和《0～6岁儿童发育 行为评估量表（儿心量表-Ⅱ）》，该测试工具共包括语言、 大运动、精细动作、适应能力和社会行为五个维度，根据评 估结果分别计算发育商（DQ）和智龄（MA）。其中DQ＜70 分时提示低下，70～79分时提示临界，＞80分为正常。智 龄（MA）对应的是被测儿童的发育年龄，一般认为发育年 龄落后于生理年龄3个月及以上表示存在发育迟缓。

3.语言、运动、适应能力和社会行为发展能区评估采用《0～6岁儿童发育行为评估量表（儿心量表-Ⅱ）》 对其语言、运动、适应能力和社会行为发展能区进行评估， 该量表包括语言发育商、适应能力商、大运动商、精细动作 商和社会行为发育商，各维度发育商测评标准：>80 为正 常，70～79为临界偏低，＜70为低下。

0～3岁婴幼儿生长发育监测评估的重要意义婴幼儿保健在对儿童生长发育（体格、营养、认知、语言、心理等）情况进行全面监测的基础上，根据科学评估结果持 续开展多学科的、个体化的、程序化的指导和干预，从而使儿 童早期生理、心理和社会能力等潜力全面发展。同时，定期 给婴幼儿进行发育筛查和监测，根据婴幼儿的动作发展、语 言发展、认知能力的发展，社会性和情绪的发展年龄来进行 综合性判断，评估婴幼儿的心理行为发育是否健康，对促进 婴幼儿健康成长具有重要的意义。另外，婴幼儿发育监测和 筛查是早期识别儿童发育迟缓和障碍的有效途径，可以提高 早期发育障碍的识别率，以便给予诊断性的发育评估和医学 诊断评估，有利于病因诊断、早期干预、治疗和预后的判断。

综上，

0～3岁婴幼儿保健中通过科学、有效、全面的生 长发育监测和评估，可及时发现生长发育异常和迟缓，促 进临床采取有效的干预措施进行维护和管理，有利于婴幼儿健康成长

。

0～3岁婴幼儿生长发育监测评估的主要内容

国家卫生健康委发布的《3岁以下婴幼儿健康养育照护 指南（试行）》强调，0～3岁婴幼儿日常保健中生长发育检查 主要包括身高、体重、头围、胸围，及神经反射、大运动、精细 运动、社交，语言等，儿童生长发育监测在三岁以内是每半年 检查一次，三岁以上一年检查一次，儿童生长发育监测对孩 子的身高体重，行为方面，智能发育水平进行检测，及时发现 发育异常，针对发育异常提出指导和治疗。

0～3岁婴幼儿生长发育监测评估的操作方法

1.体格发育监测

参照儿童体格发育测量的标准操作方法对0～3岁婴 幼儿的身高（长）（采用立式身高计和量床）、体重（采用杠 杆式体重计）进行测量。其中，年龄的身高（长）＜M -2SD （M为均值，SD为标准差）时评价为生长迟缓，年龄的体重 ＜M-2SD时评价为低体重。身高（长）的体重＜M-2SD时 评价为消瘦，M+1SD～+2SD时评价为超重，＞M+2SD为 肥胖。

2.生长发育监测和评估

采用《0～3岁儿童发育预警征象》和《0～6岁儿童发育 行为评估量表（儿心量表-Ⅱ）》，该测试工具共包括语言、 大运动、精细动作、适应能力和社会行为五个维度，根据评 估结果分别计算发育商（DQ）和智龄（MA）。其中DQ＜70 分时提示低下，70～79分时提示临界，＞80分为正常。智 龄（MA）对应的是被测儿童的发育年龄，一般认为发育年 龄落后于生理年龄3个月及以上表示存在发育迟缓。

3.语言、运动、适应能力和社会行为发展能区评估采用《0～6岁儿童发育行为评估量表（儿心量表-Ⅱ）》 对其语言、运动、适应能力和社会行为发展能区进行评估， 该量表包括语言发育商、适应能力商、大运动商、精细动作 商和社会行为发育商，各维度发育商测评标准：>80 为正 常，70～79为临界偏低，＜70为低下。

0～3岁婴幼儿生长发育监测评估的重要意义婴幼儿保健在对儿童生长发育（体格、营养、认知、语言、心理等）情况进行全面监测的基础上，根据科学评估结果持 续开展多学科的、个体化的、程序化的指导和干预，从而使儿 童早期生理、心理和社会能力等潜力全面发展。同时，定期 给婴幼儿进行发育筛查和监测，根据婴幼儿的动作发展、语 言发展、认知能力的发展，社会性和情绪的发展年龄来进行 综合性判断，评估婴幼儿的心理行为发育是否健康，对促进 婴幼儿健康成长具有重要的意义。另外，婴幼儿发育监测和 筛查是早期识别儿童发育迟缓和障碍的有效途径，可以提高 早期发育障碍的识别率，以便给予诊断性的发育评估和医学 诊断评估，有利于病因诊断、早期干预、治疗和预后的判断。

综上，

0～3岁婴幼儿保健中通过科学、有效、全面的生 长发育监测和评估，可及时发现生长发育异常和迟缓，促 进临床采取有效的干预措施进行维护和管理，有利于婴幼儿健康成长

。