冠心病管理好心脑血管疾病风险低

我们为什么会得冠心病呢?

首先我们先来认识一下心脏：心脏是由心肌组成的中空器官，分为左心房、左心室、右心房、右心室，房室之间有瓣膜，保证血液只能由心房流入心室。心脏舒张时，血液回流入心，心脏收缩时，血液流向全身。心脏=人体的发动机;冠状动脉=心脏所需能量(如氧气、营养物质等)的输送管道。

什么是冠心病?

冠心病就像“河道堵了”;冠心病就是冠状动脉发生了交通堵塞，导致心脏供血不足所致，如果把心脏比作一片“土壤”,冠状动脉就是灌溉这片土壤的“河道”，当河道被堵，土壤得不到灌溉，就变“干枯。

冠心病产生的严重危害主要是由冠状动脉、心肌的特点决定;冠状动脉是“终动脉”，每支血管负责心脏不同区域的血液供应，一旦某支血管出现问题，其他血管难以帮忙供血。心肌无法再生，若心肌缺血坏死，会影响心脏的功能，甚至产生以下情况：心力衰竭、心肌梗死、猝死。

我们该如何治疗?

根据患者具体情况，治疗方法不尽相同

冠心病的治疗方法可分为：①生活方式改善，建立良好的生活方式，坚持适量运动、戒烟、限酒和科学饮食，是其他所有治疗的前提;②药物治疗，轻微的冠脉病变通常以药物治疗为主积极控制危险因素，是冠心病的基础治疗。③介入治疗：狭窄较重的冠脉病变，如冠脉球囊扩张成形术、冠脉支架植入术;4.手术治疗:复杂、特殊的病变，如心脏外科搭桥术。目前经皮冠状动脉介入治疗作为血管再通的有效治疗手段，被越来越多的患者接受。

误区：冠心病患者手术很成功，

意味着病就治好了?

并不是这样的，成功的手术只是治疗的一部分。冠心病患者术后仍需要药物治疗以预防病变的进展和心血管事件的发生!冠心病患者出院后仍有高复发风险，导致反复住院，并出现严重并发症，死亡风险也随之增加，同时也会造成家庭负担、经济负担增加，有研究表明，首次急性心肌梗死经抢救治疗好转后，仍有约32%的患者会再次发生心肌梗死;且再次心梗的患者抢救困难，成功率低，因此，做好冠心病预后管理尤为关键，那应该从何入手?

药物治疗+生活方式干预双管齐下!

①冠心病治疗的常见药物：阿司匹林、他汀类药物、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂，谨遵医嘱用药，切忌自行停药或自行增减药量。②生活方式干预：坚持适量运动、戒烟、限酒、低盐低脂低胆固醇科学饮食，每日食盐量不超过5g。学会自我调节情绪，保持稳定情绪，不大喜大悲，进食7分饱，不暴饮暴食，保证充足睡眠，不熬夜。

“坏”胆固醇(LDL-C)升高是动脉粥样硬化的主要危险因素:冠状动脉粥样硬化是冠心病的病理基础，而血脂中的“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C)升高是发生冠状动脉粥样硬化斑块的危险因素。

坚持定期复查

冠心病患者诊后复查与监测对患者预后意义重大。无论病情稳定与否，出院后定期复查必不可少。通过定期复查，医生才能及时了解患者病情变化和治疗效果，从而根据患者个体情况进行专业指导，并调整用药种类和药量如病情加重或复发，或出现药物不良反应，定期复查也有助尽早发现和处理，避免延误病情，导致不良后果。患者需要明确到哪里复查、该找什么科的医生、复查时要进行哪些检查等问题。首先需要回到患者前期治疗冠心病的医院，到术后随访门诊或者负责患者手术的医生，因为他们对病情更加熟悉，医生会再次进行体格检查和必要的辅助检查，如心电图、心脏彩超、抽血等，以确定疗效。

在日常生活中出现以下情况，应及时就医：①在劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5min。②体力活动时出现胸闷、心悸、气短等症状。③出现与运动有关的头痛、牙痛、等症状。如出现不适，请拨打120寻求医疗救助前往医院胸痛中心就诊

希望我们的冠心病患者能够积极治疗三高慢性病，遵医嘱坚持服药，始终保持健康的生活方式，定期随诊复查。只有医患相互配合，才能更好的把冠心病管理好