普外科护理那些事儿

普外科护理是医学领域中的一个重要分支，负责照顾和管理外科患者的护理工作。外科患者通常需要进行手术治疗，涉及到各种疾病和病症的治疗。因此，普外科护理在帮助患者恢复健康和提供高质量医疗护理方面扮演着至关重要的角色。普外科护理不仅要关注手术前、手术中和手术后的各个阶段，还需要处理不同疾病的特殊情况。

一、阑尾炎护理工作

在急诊手术前，护士需要遵循医嘱，进行必要的术前准备工作。这包括进行血常规、电解质、凝血功能等相关实验室检查，帮助患者进行皮肤备皮，减少术中或术后的感染风险。阑尾炎手术后，护士需要提供患者恰当的术后护理，以确保他们尽早康复。对于全麻清醒后的患者，护士应协助他们取半卧位。这种体位可以帮助减轻腹部不适，促进气体排出，并减少呕吐的风险。护士还应向患者解释半卧位的好处，确保他们合作。护士需要注意提醒患者在肛门排气后才能开始进食。最初，他们可以饮用清水，确保没有恶心和腹胀的情况。随着康复的进行，饮食可以逐渐过渡到半流质，如流质食物。在术后的第一周内，应禁食甜食，以减少对胃的刺激。护士需要监测患者的疼痛水平，根据医嘱管理疼痛药物。确保患者的疼痛得到适当的缓解，密切观察患者的病情，包括伤口的愈合情况、体温、心率、呼吸等生命体征，及时发现和报告任何不适或并发症。护士还需要提供情感上的支持，鼓励患者积极面对手术和康复过程，减轻他们的精神负担。 消化道出血及穿孔护理工作 消化道出血是指胃肠道某一部分的血管破裂，导致血液流入消化道。出血可能是由于胃溃疡、食管静脉曲张、肠胃肿瘤等原因引起的。护理工作的关键是及时监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。患者容易会出现贫血、休克、虚脱等症状，需要密切观察并采取紧急护理措施，如输血和补充液体以维持血容量。消化道穿孔是指消化道某一部分的穿孔或破裂，导致消化道内容物泄漏到腹腔内。这可能是由于胃溃疡、十二指肠溃疡、炎症性肠病等疾病引起的。护理工作的关键是监测患者的腹痛和腹部肌肉紧张程度。穿孔会导致感染和腹膜炎，因此需要密切观察患者的症状变化，包括发热、恶心、呕吐等。手术是治疗穿孔的必要措施，因此护士需要协助患者准备手术，并提供术后护理。护理人员还需要关注患者的饮食和营养状况。出血和穿孔会导致患者无法正常进食，因此需要考虑静脉营养支持的方法。此外，护理人员需要教育患者关于饮食的重要性，以及如何避免刺激性食物和饮料，减少进一步的损伤。最后，护理人员还需要提供心理支持。出血和穿孔会导致患者焦虑和恐惧，因此护士需要与患者建立有效的沟通，解释诊断和治疗过程，减轻他们的精神压力。

三、肠梗阻

对于肠梗阻患者，护理人员需要密切观察患者的症状和生命体征。肠梗阻可以引起严重的腹痛、呕吐、腹胀和便秘等症状，而这些症状会加重患者的不适。护理人员需要及时记录症状的变化，以便医生能够根据情况做出相应的治疗调整。护理人员需要确保患者充分休息，肠梗阻导致患者的体力消耗增加，身体疲惫。护理人员可以协助患者采取舒适的体位，提供足够的床上护理，减轻症状，提高患者的生活质量。另外，护理人员还需要密切监测患者的饮食和水分摄入。由于肠梗阻，患者会出现呕吐和腹泻，导致脱水和电解质紊乱。护理人员需要确保患者得到足够的液体补充，维持水电解质平衡。护理人员还可以协助患者进行疼痛管理。肠梗阻的疼痛通常是患者难以忍受的，可以采用药物疼痛管理方法如咨询医生开具镇痛药物，减轻患者的不适。最后，护理人员需要与医生密切合作，及时反馈患者的病情和护理情况，以便医生能够及时调整治疗方案。对于需要手术干预的患者，护理人员需要协助患者进行手术前的准备工作，以确保手术的顺利进行。

护理不仅是提供医疗照顾，还包括心理支持、患者教育和协助患者适应疾病等方面。护理人员的专业知识和关怀精神是医疗团队中不可或缺的一部分，他们在患者的康复过程中发挥着至关重要的作用。