对强直性脊柱炎患者功能锻炼的几点建议

强制性脊柱炎患者多发于青壮年男性，男

女比例约为3:1,患者常因下腰部疼痛、僵硬而就诊，有些患者可出现双侧臀部交替性疼痛，甚至有患者凌晨因腰背部疼痛而痛醒，不得不起床活动以改善疼痛。

目前药物治疗联合非药物治疗是主要治疗手段，而功能锻炼是非药物治疗的重要方式，对于缓解疼痛，改善患者关节活动度、增加肌力、延缓肌腱附着点钙化及骨质疏松有着重要意义。早、中期患者在使用药物控制病情的同时，坚持配合功能锻炼，往往能够取得满意效果;目前临床上常指导患者进行有氧运动、伸展运动、肺活量的训练和脊柱的拉伸运动等，主要是鼓励鼓励强直患者做的是强度较低的有氧运动比如说向上拉伸脊椎、小燕飞、靠墙坐、站立抬腿、拉伸颈部、耸肩、拉伸臀部以及拐角打开胸部等运动;在患者采用功能锻炼配合治疗时，有以下建议。

早发现、早治疗、早运动：早期患者关节受限多是可逆的，晚期病情难以逆转，早期发现患病后及早开始相应的锻炼。

注意防寒保暖：本病“喜暖怕凉、喜动怕静”,不同方式的温热理疗会减轻患处疼痛及僵硬感，患者平时生活中注意适时添衣，防寒保暖。

功能锻炼强调个体化：不同患者病变累及部位不同，针对不同部位采用不同的锻炼方式以达到最佳治疗效果。

循序渐进性：急性期患者处疼痛严重时，配合药物治疗，适当做一些节奏柔和动作锻炼，也可配合传统疗法，比如中药熏蒸、塌滋等治疗。在度过急性期后，做无负重下行肌肉收缩锻炼，避免增加小关节压力及造成关节软骨面破坏;强脊炎患者多会有骨质疏松，运动幅度及强度不宜过大，减小意外发生骨折的概率。

保持运动的长期性、有效性：强脊炎病程迁延，有研究表明患者常比普通人更容易产生疲劳，想要通过功能锻炼改善功能通畅是一个漫长的过程，需要强大的毅力去施行;在功能锻炼时，往往因疼痛就减小活动幅度，不能有效的对肌肉、关节产生拉伸效果，这种锻炼效果就会大打折扣，建议患者在保证有效性的同时每天少量，多次活动，避免大量无效运动，不但起不到治疗效果还会增加副损伤，加重症状。

运动训练是一个长期过程，持之以恒打败懒惰，才能取得满意效果。