你知道脊柱骨折的四大护理措施吗?

在这个高楼林立、交通繁华的世界里，意外可能在任何一个不经意间出现，而意外带来的往往是伤害，包括身体和心理的伤害，而骨折是其中出现频率较高的意外伤害。脊柱包括胸椎、颈椎、胸腰段及腰段，发生骨折的几率极高。脊柱骨折具有一定的自愈性，且以目前的医疗水平可以通过手术治疗，患者一般可以痊愈。但是愈合的过程非常漫长，如果护理不当则可能引发一些并发症，导致脊柱愈合不良，甚至导致患者瘫痪在床。那么你知道脊柱骨折护理有哪些注意事项吗？下面一起去了解一下。

一、体位护理

（一）颈椎骨折后如果行颅骨牵引时，应该采用仰卧位休息，不要活动头部和颈部。侧卧时应该将躯干、颈部、头部维持在同一方向，防止发生扭转。

（二）胸腰椎骨折患者术后建议交替进行侧卧和仰卧，侧卧时不要扭转身体，上下身体要保持方向的一致，变换体位或翻身时要整体改变体位，防止脊柱扭转。

（三）如果患者脊柱骨折后行内固定术治疗，应该进行保持体位的固定，防止更换体位时引流管滑脱。同时翻身时应该行轴线翻身，轴线翻身又叫滚动翻身，操作时由三位操作者同时操作，操作者位于患者的同一侧，然后同时用力对患者进行平移，如果患者有颈椎损伤，应该对患者的头部进行固定，然后沿着纵轴向上牵引，而其他两位操作者同在患者的髋部、膝部、腰部、肩部同时施力，缓慢转动患者的躯体，注意转动过程中使患者的髋部、腰部、颈肩、头部处于统一水平线上。值得注意的是，患者每2h轴线翻身一次，更换体位，防止发生压疮。同时应该做好皮肤护理，防止皮肤破溃而引发局部感染。

（四）绝对卧床休息，建议睡硬板床，因为软床容易出现受力部位坍陷的问题，容易导致骨折移位或再次骨折。

二、基础护理

（一）术后应该对患者的生命体征进行监测，如果患者出现了异常的状况，应该及时反馈给医生，并采取有效的措施处理。

（二）妥善固定引流管，护理过程中注意观察是否有滑脱的现象；观察和记录引流的量、颜色、性质等，不能随意倒掉引流液。

（三）注意患者的呼吸状况：如果患者行颈椎前路手术，术后可能会形成局部血肿或局部大量出血的状况，可能会对患者的呼吸道造成压迫，因此应该严密观察患者的呼吸状况，防止患者呼吸不畅而窒息。

（四）观察是否存在不良反应：脊柱损伤可能对脊髓造成一定的伤害，因此术后应该观察患者受伤平面以下的情况，通过检查明确患者受伤平面以下是否存在运动、感觉、反射等情况，如果患者丧失了部分的感觉、反射、运动功能，则为不完全性瘫痪，如果完全丧失感觉、反射、运动功能则为完全性瘫痪。瘫痪都是脊柱骨折最为严重的并发症，应该采取措施预防。

三、饮食护理

脊柱骨折后的饮食应该分阶段提供不同的饮食，通常在脊柱骨折后1-2周，此时属于骨折初期，患者多存在局部血肿的状况，术后6-8h应该禁食，通气后可以进食一些清淡的饮食，如瘦肉、鱼汤、水果、豆制品、蛋类、蔬菜等，增加胃肠的润滑度，一定不能吃油腻、燥热、辛辣、滋补的食品，防止消化不良，而导致腹胀、腹泻、便秘的发生，加重身体的负担，不利于血肿的吸收。伤后3-4周之后进入了恢复期，饮食应该有营养，促进骨痂的形成。

四、运动护理

（一）骨折后初期，患者可以通过呼吸运动、扩胸运动增加心肺能力，防止发生肺部感染。

（二）在医护人员的指导下进行踝泵运动、膝关节运动、股四头肌的等长收缩运动等，促进下肢血液循环，防止下肢肌肉关节萎缩。

（三）直腿抬高运动，防止发生神经根粘连。

（四）适当按摩双下肢，防止静脉血栓的形成。

（五）在医护人员的指导下进行腹肌和背肌的锻炼，尽快恢复腰背肌肉力量。

（六）患者能够下床活动后需要佩戴腰部支具3个月，结合恢复的情况进行遵坐练习。

（七）术后3个月内尽量不要坐腰部的旋转、屈伸运动，更不要抬重物。

（八）术后应该按照医嘱复诊，如果出现了不适应该及时就医。

小结

脊柱骨折后要注意休息，并在医护人员的指导下进行康复锻炼，促进机体的康复。