如何正确使用拐杖保护你的关节

拐杖是一种辅助器具，可以帮助行走困难或关节 疼痛的人们更好地行走和活动。然而，使用拐杖并不 是简单地将它们放在地上并开始行走。正确使用拐杖 可以保护使用者的关节，减少不必要的压力和伤害。 本文将介绍如何正确使用拐杖，并探讨如何保护关节。 拐杖的选择与适应 选择适合自己的拐杖是非常重要的。不同的拐杖 类型适用于不同的场合和需求。例如，手杖适用于短 距离行走或室内行走，而腋拐则适用于长距离行走或 户外行走。以下是一些选择拐杖的要点： 1. 长度：合适的拐杖长度可以提供最佳的支撑和 平衡，减少关节压力。站立时，肘部弯曲约 30 度，将 拐杖放在手掌上，手握紧拐杖，此时手与地面的距离 就是合适的拐杖长度。 2. 材质：选择高质量、耐用、轻便的拐杖。碳纤 维和铝合金是常见的材质，它们重量轻、坚固耐用， 可以提供良好的支撑和稳定性。 3. 把手：把手应该舒适，易于握持。最好选择有 防滑设计的把手，以增加摩擦力和稳定性。 4. 调节高度：拐杖的高度可以根据需要进行调节， 以适应不同的使用者。一些拐杖还具有可拆卸的高度 调节功能，方便携带和存储。在选择合适的拐杖后， 还需要逐渐适应它们。初学者可以先在家中练习行走， 逐渐增加时间和距离。在适应拐杖的过程中，可以根 据需求调整拐杖的高度、角度和材质，以达到最佳的 使用效果。 正确使用拐杖的技巧 正确使用拐杖需要掌握一些基本的技巧和注意事 项。以下是一些关键的使用技巧： 1. 行走时：使用拐杖行走时，要保持稳定的步态 和步伐大小。转弯时需要提前调整拐杖的角度，避免 突然转弯导致失去平衡。同时，要注意脚下的路面情况， 避免摔倒或滑倒。 2. 上坡和下坡：上坡时，可以稍微弯曲膝盖，让 身体前倾，重心前移，双臂摆动助力；下坡时，身体后倾， 重心后移，保持稳定步伐。 3. 上下楼梯：上下楼梯时需要特别小心。可以先 把健侧的脚放在台阶上，然后双手撑在拐杖上，把身 体的重量放在健侧的脚和手上，然后再把另一只脚放 在台阶上。下楼梯时则相反。 4. 坐和站：在使用拐杖的过程中，要注意保持正 确的姿势和平衡。坐下时，应该先将拐杖放好，然后 再坐下；站起来时则相反。 5. 携带拐杖：如果需要携带拐杖，可以将其放在 背包里或者用手拿着。如果放在背包里，应该选择专 门的背包或者固定器，以确保安全和稳定。 拐杖使用中的关节保护措施 使用拐杖时需要注意保护关节，避免不必要的压 力和伤害。以下是一些关节保护措施： 1. 减轻关节负担：使用拐杖可以减轻下肢关节的 负担，但同时也会对上肢关节造成一定的压力。因此， 在使用拐杖时要注意姿势和步态的正确性，避免过度 用力或者不当的使用方式。 2. 避免关节过度用力：使用拐杖时需要尽量避免 关节过度用力，尤其是下肢关节。在行走时要注意脚 下的路面情况，尽量避免在不良的路面上行走或者进 行剧烈的运动。 3. 适时进行关节活动：使用拐杖的过程中需要注 意适时进行关节活动，尤其是上肢关节。可以每隔一 段时间就放下拐杖，进行一些简单的关节活动，以促 进血液循环和减轻关节疲劳。 4. 与医生或专业人士沟通：在使用拐杖的过程中 如果遇到任何问题或者感到不适，应该及时与医生或 专业人士沟通。医生可以根据具体情况给予相应的建 议和治疗方案，以确保使用过程中的安全性和有效性。 在上述文章中，我们已经深入了解了如何正确使 用拐杖以及相关的关节保护措施。这些知识对于我们 保护自己的关节，避免不必要的压力和伤害至关重要。 正确使用拐杖的关键在于选择合适的拐杖类型， 逐渐适应，掌握正确的使用技巧以及采取必要的关节 保护措施。这些措施包括减轻关节负担、避免关节过 度用力、适时进行关节活动以及与医生或专业人士沟 通。如果我们能够正确使用拐杖并注意保护关节，就 可以有效地减少关节疼痛的发生、减轻关节负担并提 高行走能力。这对于我们这些有行走困难或关节疼痛 的人来说是非常重要的。 综上所述，正确使用拐杖并采取有效的关节保护 措施可以改善我们的生活质量。因此，我们应积极学 习相关知识，确保安全、舒适地使用拐杖，从而更好 地管理我们的健康和福祉。 （兴安界首骨伤医院）

儿童骨折的固定方法 夹板、石膏和手术黎贤发

儿童骨折是一种常见的骨骼损伤，与成人骨折相比， 儿童骨折具有独特的特征和治疗方法。其中，固定方法 的选择和使用对于骨折愈合和恢复起着至关重要的作用。 本文将介绍三种常见的儿童骨折固定方法：夹板、石膏 和手术，并比较它们的优缺点、适用范围和注意事项。 夹板固定 夹板固定是一种常用的儿童骨折治疗方法，其主要 原理是利用特制的木板、泡沫海绵等材料制作成合适的 夹板，以支撑和保护患肢。夹板固定的优点包括提供可 靠的支撑、允许关节活动和减少皮肤刺激和瘙痒等方面。 然而，夹板固定需要定期调整以适应骨骼的变化，同时 需要注意避免皮肤压迫和血液循环障碍等问题。 适用范围：夹板固定主要适用于四肢骨折，尤其是 闭合性骨折。对于青枝骨折等稳定性较好的骨折类型， 也可以优先考虑夹板固定。 注意事项：首先，要选择合适的夹板材料，确保其 硬度适中、透气性好；其次，要充分考虑患者年龄、体 型和患肢长度，制作出合适的夹板；再次，要遵循正确 的固定方法，避免皮肤压迫和血液循环障碍；最后，需 要定期检查夹板的松紧度和患肢的血运情况，及时调整。 石膏固定 石膏固定是一种常用的儿童骨折治疗方法，其主要 原理是利用石膏绷带和医用石膏粉等材料制作成硬质或 半硬质的石膏模型，以包围和支撑患肢。石膏固定的优 点在于其固定范围广泛，能够为骨折提供稳定的支撑， 并有助于防止骨头移位。然而，石膏固定通常需要较长 时间的石膏固定可能会导致皮肤刺激、血液循环不畅和 关节僵硬等问题。 适用范围：石膏固定适用于各种类型的骨折，特别 是开放性骨折和需要稳定固定的复杂骨折。对于难以处 理的粉碎性骨折、关节附近的骨折以及多发性骨折，可 以优先考虑手术固定。 注意事项：首先，需要选择合适的石膏材料，并确 保其干燥和牢固；其次，需要注意石膏的形状和松紧度， 以避免皮肤受压和血液循环不畅；最后，需要遵循医生 的建议进行石膏固定的调整和康复锻炼。 手术固定 手术固定主要适用于复杂的骨折类型，如骨盆、脊 柱和关节附近的骨折。手术固定的优点在于能够提供稳 定且精确的复位，有助于早期功能锻炼和减少并发症。 然而，手术固定存在手术风险，如感染、麻醉并发症等， 同时可能造成组织损伤，影响患者康复。 适用范围：手术固定主要适用于复杂的骨折类型， 如骨盆骨折、脊柱骨折和关节附近的骨折。对于多发性 骨折和粉碎性骨折等难以处理的骨折类型，也可以优先 考虑手术固定。 注意事项：首先，需要选择有经验的医生和医院进 行手术；其次，需要做好充分的术前准备，如患者身体 状况的评估、手术部位的清洁等；再次，需要遵循医生 的建议进行术后护理和康复锻炼；最后，需要定期进行 复查，以确保骨折愈合和患肢功能的恢复。 选择合适的固定方法 在选择合适的固定方法时，需要根据患者的具体情 况进行综合考虑。对于稳定性好的骨折类型，可以优先 考虑夹板固定或石膏固定；对于复杂的骨折类型，可以 考虑手术固定。此外，患者的年龄、身体状况、骨折类 型和位置等因素也需要考虑在内。在选择固定方法时， 需要充分了解每种方法的适用范围和优缺点，以便做出 正确的选择。 总结 儿童骨折的固定方法包括夹板、石膏和手术，每种 方法都有其独特的优缺点和适用范围。在选择合适的固 定方法时，需要根据患者的具体情况进行综合考虑。了 解每种固定方法的原理、优点、局限性和注意事项，有 助于更好地进行骨折治疗和康复锻炼。同时，需要在医 生的指导下进行固定方法的选择和调整，以确保骨折愈 合和患肢功能的恢复。 在日常生活中，我们可以通过加强儿童骨骼健康知 识的普及、提高对儿童安全意识的培养以及及时纠正不 良习惯等方面来预防儿童骨折的发生。同时，对于已经 出现骨折的儿童患者，在积极配合医生进行治疗的同时， 也需要加强康复锻炼和营养摄入等方面的关注，以促进 患肢的快速康复。 （兴安界首骨伤医院有限公司）

乳腺癌筛查 数字乳腺 X 线摄影与超声哪个更可靠万航 王玉美 张文军我国乳腺癌的发病率逐年上升，已经成为中国女性 最常见的恶性肿瘤之一。据统计，每年新发乳腺癌病例 超过 30 万例，每年死于乳腺癌的女性高达 20 万人。乳 腺癌是一种恶性肿瘤，早期往往无明显症状，难以被发 现。直到肿瘤进展到晚期，症状才会出现，如乳房肿块、 局部肿胀、皮肤溃烂等。如果乳腺癌没有及时发现和治疗， 会导致肿瘤恶化、转移和扩散，对患者的生命和身体健 康造成严重威胁。乳腺癌的发病与多种因素相关，如年龄、 家族遗传、雌激素水平、生活方式等。女性在 40 岁后乳 腺癌的发病率明显增加，40-65 岁是高发年龄段。家族 遗传也是一个重要的风险因素，如果一级亲属有乳腺癌 史，那么患病风险会增加。此外，长期暴露于高雌激素 水平环境中（如晚育、早育、长期使用避孕药）以及不 健康的生活方式（饮食不均衡、缺乏锻炼、抽烟喝酒等） 也会增加患病风险。因此，乳腺癌的早期筛查极其重要。 那么，乳腺癌筛查中数字乳腺 X 线摄影与超声哪个更可 靠？下面进行详细介绍。 数字乳腺 X 线摄影 数字乳腺 X 线摄影（DM）是一种常用于乳腺癌筛查 的方法。它通过使用低剂量的 X 射线来拍摄乳房影像， 可以帮助医生早期发现和诊断乳腺癌病变。数字乳腺 X 线摄影在乳腺癌筛查中具有很高的可靠性和准确性。它 能够提供清晰的影像，显示乳腺结构、异常和微小钙化 灶等。这些钙化灶是乳腺癌的早期征兆，在数字乳腺 X 线摄影中可以被明确地观察到。通过对这些影像进行分 析和解读，医生可以更早地发现潜在的乳腺癌病变，为 患者提供早期治疗的机会。数字乳腺 X 线摄影无需注射 造影剂，操作简便迅速，可以辅助医生进行定位和导向， 更精确地获取患者的乳房结构信息。由于数字乳腺 X 线 摄影可以将图像储存为电子文件，在后续的检查和随访 中提供了便利。然而，数字乳腺 X 线摄影也存在一些局 限性。对于年轻女性或者乳腺密度较高的患者，由于乳 房密度增加，数字乳腺 X 线摄影的可靠性可能会降低。 乳腺密度较高时，乳腺组织的结构较复杂，会掩盖小的 肿块或深部的病变。此外，数字乳腺 X 线摄影在一些情 况下可能会导致不适和疼痛，对一些患者来说可能会产 生心理压力。因此，选择数字乳腺 X 线摄影作为乳腺癌 筛查的方法需要结合患者的个体情况和医生的专业判断。 对于高风险人群、家族中有乳腺癌病史的人和其他临床 症状异常的患者，数字乳腺 X 线摄影是一种非常有效的 筛查工具。但需要注意的是，数字乳腺 X 线摄影只是早 期发现乳腺癌的一种手段，不能确诊乳腺癌。 乳腺癌超声 乳腺癌超声是利用高频声波在乳房组织中传播和反 射，生成图像来观察乳腺的内部结构，评估和定位可能 存在的肿块或异常。乳腺癌超声可以提供特别清晰的图 像，并且不需要使用辐射，因此较为安全。它在乳腺癌 筛查中适用于年轻女性、孕妇和哺乳期妇女，特别适合 乳腺密度较高的患者。相比于其他影像学检查方法，乳 腺癌超声对于乳房结构和器质性病变的观察更加详细和 准确。通过乳腺癌超声，医生可以观察到乳腺内肿块的 位置、大小、形状等细节，并根据所观察到的特征评估 其恶性的可能性。除了表面肿块，乳腺癌超声还可以发 现一些 X 线摄影无法显示的深层肿块，尤其是在乳腺密 度较高的患者中。乳腺癌超声的敏感性也很高，可以帮 助医生尽早发现和诊断乳腺癌病变。它能够检测到较小 和较浅的病变，尤其是早期乳腺癌。对于那些需要进行 进一步检查或者确定导向活检的患者，乳腺癌超声起到 了重要作用。 然而，乳腺癌超声并非完美无缺。与数字乳腺 X 线 摄影相比，乳腺癌超声在图像分辨率方面相对较低。由 于无法将体积图像转化为二维平面图像，可能无法清晰 显示病灶的周围组织结构和边界。此外，乳腺癌超声高 度依赖操作人员的经验和技术能力。 （山东省第二康复医院）