急性重症胰腺炎

重症急性胰腺炎(svere acute pancreatitis,SAP)是临床的常见病。具有发病急、进展速度快等特点，发病后治疗不及时极易累及其他正常组织。威胁患者的生命安全。通常临床在SAP治疗中常使用药物、手术等方式，开展治疗后，SAP能够得到有效治疗，且疗效显著,但治疗后极易引发大量并发症，预后较差，因此还需在患者接受治疗期间加以护理干预的方式。严格控制并发症的发生，才能确保整体治疗效果。SAP对人体的危害性极大，发病机制主要与弹道结石、功能障碍及暴饮暴食等因素相关。该病经药物或手术治疗后极易引发并发症。若处理不当极易对患者的生命安全造成威胁，因此还需在治疗后采取有效的护理措施控制并发症的发生，才能保障患者的生命安全。往常临床护理干预SAP患者，多应用常规护理方式，这虽能取得一定的效果，但无法完全改善患者的不良确乓

早期SIRS和感染的鉴别

SAP患者早期常合并SIRS.部分患者会出现高热症状，易被误认为感染。胆源性胰腺炎患者胆管或胆囊结石合并胆管炎时常有胆道梗阻的症状，伴有黄疸，发热前常有畏寒表现。血清降钙素原显著升高；如果不伴梗阻性黄疸。血清降钙素原不高，则要考虑发热为SIRS所致。与胆源性等其他病因相比，高三酰甘油血症性胰腺炎(hypertriglyceridemia-inducedpancreatitis,HTGP)更易发生胰腺坏死、器官功能表竭等并发症。临床上常观察到重症HTGP患者在发病2 d后即出现高热症状，且白细胞计数明显升高，这种情况也需与感染鉴别。大部分早期因SISR发热的患者降钙素原轻度升高，如果降钙素原显著升高，应详细询问患者近期是否有深静脉穿刺、腹腔穿刺、气管插管等侵入性操作史，排除导管感染的可能，应多次行血、腹水和痰液培养检查。如果患者有腹内压升高.要注意肠道功能障碍导致肠道内毒素入血甚至细菌移位可能，此时降钙素原也会显著升高。通过仔细分析、动态观察。如果判断高热是SIRS所致，就不要轻易且过早地应用抗生素。

胰腺炎怎样预防?

1.节假日期间也要养成良好的生活习惯，一日三

餐都要规律进食，避免暴饮暴食。避免一次摄入大量的油脂食物，蔬莱瓜果不能少，避免酗酒。

2.早期处理胆源性因素。若存在胆道疾病。胆结石等情况，需要定期复查彩超了解胆结石及肝管结石等情况，早干预。

3.高脂血症的朋友们要定期抽血，复查血脂的情况，积极药物控制血脂水平，生活中多锻炼身体，合理饮食。

4.肥胖者要适当减重.勤锻炼。管住嘴。迈开腿，尽量选择清淡饮食。

5.避免胰腺外伤。

6.另外，感染、糖尿病、情绪、药物等也都可能会引起胰腺炎，所以保持好的心情，增强体质，避免摄入不明药物也能起到预防作用。