慢性阻塞性肺，一个不可忽视的疾病！

近日，刘大爷在家人的搀扶下，来到市人民医院呼吸内科门诊，刘大爷今年已经70岁了，平时没啥爱好，有事没事就爱抽抽烟，近2年感觉体力一天不如一天，以前还能帮家里干些农活，但近来稍微活动就感觉呼吸困难，家人以为是刘大爷年纪大了，体力下降了，也没太在意，但看到同村的一些老人并没有都像刘大爷那样，就觉得不对劲，听别人说起刘大爷可能得了老慢支、肺气肿，这才带着刘大爷来到医院就诊。医生帮刘大爷做了详细的检查，最后诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，家人们头一次听说这个病，好端端的一个人，怎么就会得这个病呢？这个病能治好吗？经过医生详细的解释后，刘大爷一家人才恍然大悟。

1.什么是慢性阻塞性肺疾病？

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，顾名思义，这个病有几个特点，首先，它是个慢性病，病人往往发病很多年，也需要长期治疗，第二，它是阻塞性疾病，哪里阻塞了呢？就是我们气道阻塞了，严格说是气流阻塞了，打个比方，我们的肺就像一个新房子，每个房子都有许多下水道，就像我们的支气管一样，新房子的下水道很通畅，水流速度很快，但是如果我们不注意保养，什么垃圾都往里倒，久而久之，下水道就变窄了，水流就变慢了，甚至完全堵塞了，我们的支气管就像这个下水道，呼出的气体都要经过支气管排出，如果支气管狭窄了，气体就很难排出，狭窄到一定程度了，我们就叫它慢阻肺。

2.为什么会得慢阻肺？

发生慢阻肺的原因有很多，常见的有吸烟、生物燃料暴露、环境污染、遗传等因素，对于男性患者最常见的因素就是吸烟，特别是长期吸烟、重度吸烟者，此外，女性患者吸烟比例升高，也容易发生慢阻肺，另外，生物燃料暴露，比如，在农村，经常使用木材等材料燃烧烹饪，容易吸入大量的烟雾，长期下去，也容易发生慢阻肺。

3.慢阻肺会有什么表现吗？

慢阻肺最常见的表现就是呼吸困难，这个呼吸困难通常发生在体力活动后，而且会逐年加重，比如刘大爷，2年前还能爬个3-4楼不气喘，到了今年，刘大爷行走、穿鞋、穿衣、洗漱等日常活动就感觉气短、呼吸费力，得休息好一阵子，更别说爬楼了，另外，得了慢阻肺的病人还容易咳嗽、总是有痰很难咳出。需要注意的是，早期慢阻肺患者可以没有明显的症状，随病情进展日益显著。慢阻肺还是一个全身的疾病，可导致心血管疾病、骨骼肌功能障碍、骨质疏松症、营养不良、恶性肿瘤等。此外，得了慢阻肺，病人活动减少，生活质量下降，也容易出现心理方面的问题，比如焦虑、抑郁等。

4.怎么知道自己得了慢阻肺？

我国慢阻肺病人数量庞大，最新研究发现，我国40岁以上人群中，慢阻肺发病率达13.7%，全国慢阻肺患病人数接近一亿人，如果你有长期吸烟，有慢性咳嗽或咳痰、呼吸困难、反复下呼吸道感染史，需要考虑慢阻肺的可能，建议到医院完善肺功能检查，肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”，通过检查我们可以知道自己是否出现了气流受限的表现。

5.得了慢阻肺怎么治疗，能治愈吗？

首先，慢阻肺最常见原因是长期吸烟，因此，最重要一点就是要戒烟，越早戒烟，对治疗获益越大，戒烟后能延缓肺功能下降程度，有些患者在治疗过程中一直未戒烟，导致治疗效果不佳，此外，我们知道，慢阻肺是一个慢性病，慢性病就要长期用药，类似于高血压、糖尿病要终生用药，慢阻肺的药物治疗主要是使用一些吸入的药物，这些药物现在很多可以在医院或外面的药店购买到，使用也很方便，大部分药物进入国家医保目录，患者每个月经济负担也不大，药物治疗不是一朝一夕的，短期使用效果不明显，需要长期坚持使用，通过用药是可以延缓肺功能下降的程度以及减轻咳嗽、咳痰、呼吸困难症状的。因此，建议慢阻肺患者在医生的指导下规范的使用吸入药物治疗。然而很多患者，往往等到呼吸困难非常严重时才到医院就诊，这就错过了最佳治疗时间，导致了肺功能进一步恶化。对于慢阻肺的治疗强调要早期、规范、全程，需要像治疗高血压、糖尿病一样重视。