常见的麻醉方式及注意事项

 

相信很多人知道多数外科手术都需要进行麻醉，它不仅能够保障手术顺利进行，还能减少患者疼痛感，推进手术进程，确保手术顺利进行,保障患者人身安全，因此非常重要；但是麻醉有多种方式，与麻醉部位相关，大部分读者并不了解麻醉的方式与注意事项，那么到底有哪几种麻醉方式?麻醉时应注意什么?希望通过本文介绍，能够增加大家对麻醉的认识。

麻醉的常见方法

1.全身麻醉：通常采用静脉注射、肌肉注射或药物吸入等方法，通过抑制中枢神经系统，使患者在麻醉后丧失知觉，同时无疼痛，并遗忘，达到最佳的手术效果。全麻一般适用于急危重症患者、不配合的小儿患者、老年人，如脑外科、骨科、胸外科手术，以及肝脏、胰腺、胃部等较大的手术。

2.椎管内麻醉：将麻醉剂注射到脊椎管内的蛛网膜下腔或硬膜外，使其对脊椎神经根产生影响，从而使脊椎神经被支配的部位产生麻醉。经椎管全麻后，病人出现的症状是下肢、髋部发热、麻木、疼痛、活动、乃至下肢无知觉。椎管内麻醉适用于剖宫产手术、肛周脓肿切开引流术、下肢骨折的手术、子宫切除等手术。

3.局部麻醉：该麻醉方法是在患者意识清醒的状态下，对患者的局部部位使用麻醉药物，阻断患者局部区域神经的传导，既可以保持运动神经的完整性，也可以对运动神经进行不同程度地阻断。局部麻醉剂是一种较为简单的麻醉方法，但是存在着一定的限制，一般都是在浅表的手术中使用，比如脂肪瘤、腱鞘囊肿、眼科白内障等。

4.复合麻醉：复合麻醉法指的是一次使用两种或两种以上的麻醉方法，是目前临床上常用的一种麻醉方法。复合麻醉法是通过两种麻醉法的优势相结合，达到劣势互相抵消的互补效果，复合麻醉法可以将两种麻醉法的优势相结合，起到止痛和镇静的双重效果，并且可以减少麻醉剂的用量，减轻麻醉剂的副作用。临床上比较常见的复合麻醉方式有：全身麻醉复合神经阻滞麻醉、全麻复合椎管内麻醉、椎管内麻醉复合神经阻滞麻醉。

手术麻醉的注意事项

1.患者在麻醉之前，必须要将自己的情绪调节到最佳，要相信医生，要让自己的身心都得到充分的休息，否则患者的情绪会受到影响，从而导致血压的改变。

2.病人在做麻醉手术前，必须遵守医师的指示，尤其是在术前，必须与医师有很好的沟通，有任何不懂的地方，都要及时询问医师，比如自己是否发热，女性是否有月经，这样才能让医生更好地针对患者的身体状况，进行最恰当的手术。

3.患者要及时排空自己的大小便，如果患者有义齿，一定要在术前取出，避免在麻醉插管时义齿不小心脱落。患者应将随身携带的贵重物品交由患者家属保管，并按手术室规定，患者应佩戴手术帽子及鞋子。

4.每种手术的麻醉方法不同，所以患者在麻醉时的姿势也不同，一般是采用坐位或侧卧位，用于腰麻或硬脊膜外阻滞，在手术时，患者的姿势必须要能够充分的露出术区，以便于医生的操作。当医师或护士为患者摆好姿势后，患者不可随意活动，如有不适应及时告知医师，不可随意活动。

5.有的手术需要插入尿管、胃管等，一旦有异物，会给患者带来极大的不适，但患者必须要坚持，不能乱拔。

6.患者在非全身麻醉的过程中，多半是有意识的，此时患者要闭目养神，不能多言，更不能多想，只有患者信任和配合，才能保证手术的顺利进行。

麻醉医生如何为患者选择麻醉方法、制定麻醉方案

每一个麻醉方案都有其独特性，就像每一个人都有其独特性一样。在制定手术方案的过程中，最重要的一点，就是如何选择最适合自己的麻醉方法。麻醉方式要根据患者的情况和手术的需要来选择。根据患者自身的情况，在做同一台手术时，可以采用不同的麻醉方法。如果病人服用了抗凝剂，那么就不能进行全身麻醉了。对于有较重肺病的病人，尽量避免使用全麻。所以，只有适合，没有最好。