学龄儿童麦粒肿护理

麦粒肿在临床上称为睑腺炎（hordeolum），俗称“针眼”。是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症病变，具有急性炎症常表现出的红、肿、热、痛等典型症状，病变处有硬结，硬结破溃后排出脓液，多可自愈。

儿童眼睑为何易长麦粒肿麦粒肿分内麦粒肿和外麦粒肿两类：1.外麦粒肿。为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2-3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。2.内麦粒肿。为睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。

儿童麦粒肿如何护理1.局部热敷，轻的炎症也可在热敷后完全消失。2.全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失，抗生素口服、肌注或静脉注射均可，它对化脓菌的作用都很好。一旦脓头出现就应及时切开排脓，不要等到自行破溃，这样可以减少病儿的疼痛，并可缩短疗程。当脓头出现时切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症扩散，引起严重合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症，从而危及生命。局部可点眼药，一般使用0.25%氯霉素眼药水即可，如分泌物多用利福平眼药水效果好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。不要用脏手揉眼睛，以免将细菌带入眼内，引起感染。麦粒肿的饮食禁忌根据中医的理论，麦粒肿的发生多因过食辛辣甜腻性的食物，导致脾胃积热，复再加上复感风热之邪，热毒上攻眼睑，致眼睑局部的气血壅滞，热盛肉腐而发玻有的人麦粒肿硬结未消，红赤未尽，又在眼睑其他部位有新的结节出生，麦粒肿反复发作，这在中医看来多是脾胃伏热或脾胃虚弱所致。因此得了麦粒肿，在饮食上也要注意。患了麦粒肿后，刺激性的食物，如葱、蒜、辣椒、韭菜；腥发的食物，如猪头肉、羊肉、狗肉、酒等要禁食；煎炸炙烤的食物，如烤肉、油炸食物等要少食，这些助热之物无异是火上烧油，会促使麦粒肿发生或反复发作。不食甜腻的东西，如冷饮、年糕等，因为这些东西容易损伤脾胃。戒烟戒酒，多食新鲜的瓜果蔬菜，如马蓝头、冬瓜、西瓜、苦瓜、绿豆等，这些食物具有寒性和清热的作用。平时要多喝开水，保持大便通畅。注意饮食卫生，饮食要有节，定时定量，不要乱吃零食，不要挑食偏食，注意全面营养，以增加机体的抵抗力。营养不良的儿童、青少年容易反复发生麦粒肿症状，这主要是体内维生素A不足，维生素A是维护皮肤组织健全所必需的营养物质，由于维生素A的缺乏，眼睑皮肤抵抗力下降，容易受到细菌的侵袭。因此尤其是少年儿童及脾胃虚弱者更应注意饮食习惯，平时注意调理脾胃功能。在饮食中增加富含维生素A与蛋白质的食物，以增强眼睑皮肤的抵抗力。可用黑芝麻粉2匙，豆浆1杯，蜂蜜1匙，将黑芝麻粉放入已煮沸的豆浆中，再加入蜂蜜，每日1次，在早晨早点后服。黑芝麻等含有丰富的蛋白质和维生素A，长期服用可增加眼睑皮肤的抵抗力，抵御细菌的侵袭。总之，多数儿童麦粒肿轻者经治疗或不经治疗可自行消退，不遗留瘢痕，或于数日后，硬结破溃，脓液排出，红肿痛消失，相应破溃处遗留瘢痕。重者需行手术治疗，手术切口处可遗留瘢痕。炎症严重者可伴淋巴结肿大，发展为睑蜂窝织炎，伴有畏寒、发热等全身症状。需要平时引导儿童注意手卫生。