远离肺结核 , 这些科普知识要知晓

 什么是肺结核

肺结核的病原体为结核分枝杆菌，其传播途径为经呼吸道飞沫传播。若人体感染结核分枝杆菌后，是否发病取决于人体免疫力和感染结核分枝杆菌的数量。一般而言，感染结核分枝杆菌后不一定会发病，只有当人体免疫力下降时，才会出现症状。通常而言，肺结核的潜伏期为4至8周，一些患者可能会在一段时间后出现症状。早期症状包括疲劳、咳嗽、咳痰等，这些症状可能被认为是肺结核的早期症状。如果患者出现了这些症状，建议及时就医，以便及早发现和治疗肺结核。一般形成肺结核的原因，第一是患者的抵抗力下降，第二是感染结核杆菌。健康人群与结核病人密切接触，结核病人通过咳嗽、打喷嚏、呼吸或者是大声谈笑可以把结核杆菌传染到空气中，结核杆菌与空气中的尘埃、飞沫结合在一起。健康的人吸入这种飞沫之后沉积到肺部，抵抗力低下时、发展为肺结核病。

感染结核杆菌到发生肺结核病，中间需要一段时间，期间是否发为结核病取决于健康人的免疫力，免疫力低下的时候可以成为结核病人。一般感染结核病之后患者会出现咳嗽、咳血、潮热、盗汗、体重消瘦、饮食下降等症状，有些女患者可以出现月经失调等症状。结核病的传染途径包括呼吸道传播及消化道传播。当健康人饮入含有结核杆菌的牛奶或者其他食物之后，可以沉积到胃黏膜引起传染。另外一种结核的传播方式相对较少，就是携带结核杆菌的孕妇传染给新生儿。

1.咳嗽咳痰。咳嗽咳痰是肺结核的典型症状。早期咳嗽仅为干咳或有少许黏痰，后期咳嗽加剧，痰量增多或出现浓痰，持续两周以上。

2.咯血。咯血是肺结核的常见症状，约1/3的肺结核会出现咯血，少数为大量咯血，常在咳嗽后发生，表现为痰中带血。

3.胸痛。肺结核可引起胸痛，当肺结核病灶累及胸膜时，可出现胸痛、刺激性咳嗽，胸痛呈针刺样疼痛或钝痛，可随呼吸或咳嗽加重。

4.呼吸困难。肺结核会引起呼吸困难，当肺结核伴发气胸或大量胸腔积液时可出现呼吸困难。晚期肺结核出现呼吸功能衰竭时，呼吸困难症状加重。

5.午后潮热。肺结核可导致午后潮热，表现为午后及傍晚出现低热，温度多为37.4℃到38℃，凌晨或次日即可消退，持续2周以上。

6.盗汗。盗汗是肺结核的伴随症状。由于结核菌的毒素刺激中枢神经系统，导致自主神经紊乱，肺结核患者会出现盗汗，表现为熟睡时出汗，清醒后出汗停止。7.全身症状。肺结核容易伴发一些全身症状，如食欲不振、疲乏无力、体重下降、失眠等，部分女性还会出现月经失调甚至闭经等情况。

怎么做才能预防肺结核

肺结核是呼吸道的传染病，肺结核的预防措施通常包括以下四点：

1.接种卡介苗，卡介苗是灭毒的结核杆菌，通过卡介苗的接种，可以让机体产生特异性的抗结核的抗体。对初生的儿童都要常规的接种卡介苗。同时卡介苗接种一段时间以后，要及时做结核菌素试验，如果卡介苗接种后结核菌素试验阴性，此情况说明卡介苗接种失败，要补种卡介苗。对于边远山区到大学或者部队来当兵的战士和学生，应该做结核菌素普查，如果结核菌素为阴性，也就是出生的时候没有接种过卡介苗。此情况下必要的时候要补种卡介苗，同样也要做结核菌素试验，判断是否产生结核抗体，卡介苗接种是预防肺结核、肺外结核最重要的一个措施；

2.对结核病患者要严格的管理，一旦发现需要及时上报、集中，尤其要排查患者是否是排菌，排菌的患者一定要住院隔离，进行正规治疗，等到症状缓解了，病灶吸收了，不排菌了，才能居家抗结核治疗；

3.对于人员比较集中的地方，需要注意对任何疾病的预防，都需要进行通风，及时清扫，及时晒被子、褥子，而结核菌最怕紫外线，阳光就能杀灭结核菌。所以对于集体宿舍，需要进行通风，经常晒被褥、清洁，也是预防肺结核、预防肺外结核很重要的措施；

4.对于散发的肺结核一定要集中管理和集中上报，现在综合医院，一旦患者在诊断栏里写到有肺结核，则必须要填写结核卡，流行传染病的卡，然后一定要集中管理。因为对肺结核的预防，只要将其传染源截断，肺结核就能得到最大的控制，对于散在的肺结核预防则比较困难，所以对散在肺结核确诊很重要。但现在普遍都有结核抗体，可能相比较之下，对结核的感染也有一定的抵抗力。