什么是妊高症 以及如何治疗

一、妊高症是什么？

妊高症主要就是处于妊娠期内的女性，存在高血压问题，通常妊娠和高血压属于并存的状态。一般情况下患者在妊娠的20周左右时，会有较高的高血压发生率。妊高症会严重威胁到孕产妇和胎儿的健康，同时，也成为导致孕产妇和新生儿死亡的一个主要因素。妊娠期高血压的临床症状同高血压疾病都有血压值升高的表现，但妊高症同高血压不同的是，高血压患者可发生在任何人群当中，而妊高症仅在女性孕期内出现。若采取规范性的治疗，大部分患者的妊高压问题可在产后六周左右消失。由此可见，妊高压属于妊娠期内一种特有的疾病。临床中一般将妊高症划分为五种类型，即妊娠期高血压、子痫、前期子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。

二、妊高症的治疗

1、降压药物治疗

当前临床在治疗妊高症时，主要的治疗形式就是对降压药物进行使用。通常可选用硝苯地平、尼卡地平、拉贝洛尔、肼屈嗪等药物。其中，有着较高使用频率的就是硝苯地平。该药物可以使钙离子内流情况得到有效抑制，确保其可进入到心肌细胞中，最终实现松弛血管平滑肌的作用，增强患者心肌的耐受度。从而使妊娠期内女性血管内皮功能得以充分改善，并为细胞的完整性提供有效的保护；尼卡地平为钙通道拮抗剂类药物，该类药物具有良好的水溶性，可有效抵抗细胞外钙离子通过电压依赖乙苯型通道，从而使阻力血管自身的收缩反应性得以大大降低，最终达到对脐动脉血压水平控制的目的；肼屈嗪可对周边的血管进行一定程度的扩张，以此使外周阻力作用得以降低，并达到降压的目的；而患者心肌处的血压供应情况，可借助拉贝洛尔药物进行改善。该药物具备较强的解压和解痉效果，可使患者血压得到充分控制。

2、解痉药物治疗

许多妊高症患者在治疗时，常常会借助解痉药物。其主要是对体内发生痉挛的小动脉进行扩张，从而使体内胎盘血供情况得以显著改善。现阶段，治疗妊高症常选用的解痉药物为硫酸镁，其可达到解痉、降压和利尿的目的。与此同时，在对子痫发作进行预防和控制时，可借助静脉滴注或肌注的形式，对硫酸镁进行使用。通常该药物主要适用于有中度或重度妊高症问题的患者。但需要注意的是，硫酸镁本身属于一种中枢抑制剂，若过量对其使用，可能会抑制患者的呼吸和心率，严重的会导致患者发生死亡。所以，在对该药物进行选用时，应对使用量进行严格的把控。

3、扩容药物治疗

随着患者体内低血容量的加剧，也极易会引发妊高症问题。主要的原因就是患者体内出现灌注不良、酸中毒、红细胞变形能力降低和组织缺氧等问题，从而导致体内血液黏稠度过高。所以，此时不仅需采取常规的降压和解痉治疗，还需对患者体内血液黏稠度进行改善，促进体内血液循环。在此过程中，通过采取合适的扩容治疗，可大大降低患者体内血浆蛋白和血钠浓度，以此使患者血压水平得到有效控制。

4、适时终止妊娠

若患者在进行积极治疗后，病情未得到控制，甚至恶化或治疗后缺乏显著的症状改善。则应结合实际情况，适时采取终止妊娠。例如，若孕妇自身有妊高症、子痫前期等问题，可实施期待治疗，并于37周左右终止妊娠；若孕妇为重度子痫前期，且妊娠不足26周。经过治疗，依旧有严重的病情，则需立即终止妊娠。