教你读懂乳腺超声报告，再也不用瞎慌张！
2026-09-10 11:00:06
一、乳腺超声报告单中的各项指标都是什么意思?
(一)部位与方位
1.部位：代表着患者哪边乳房发生了问题，左乳还是右乳。
2.方位：主要指病变处于患者乳房的哪个方向。上方还是下方?内侧还是外侧?
(二)大小
乳腺超声会对乳腺肿块进行测量。在报告单中通常采用肿块的长*宽*高三个径线表示出肿块大小。但需要特别说明的是肿块的大小并不能代表肿块的良恶性。某些肿块虽然外观较大，但却是良性，对人体没有那么严重的危害。而一些看似十分微小的肿块，就有可能是恶性，对患者的伤害有时是致命的。但一般情况下，如果肿块较大，不论属于良性还是恶性，都应该及早切除，避免各种潜在风险。
(三)边界和形态
通过乳房结节的边界与形态可以非常直观的判断出结节的良恶性。一般边界比较清晰，包膜明显，圆状或椭圆状规则形态的肿块大多是良性结节。而那些边界模糊，呈蟹足状不规则形态的肿块大多是恶性结节。此外，在良恶性之间还存在一种不规则几何形态的交界性结节，又称作分叶状结节。在超声下，表现出分叶状形态。其性质不好判定，需要进一步配合乳腺结节穿刺活检来正确判断。
(四)回声
乳腺超声检查中一般有四种回声，每种回声都代表着乳腺结节的不同状况。
1.无回声结节：主要指患者的乳腺出现了囊性结节，也就是常讲的囊肿液态结节。一般情况下，不需要采用手术治疗，但应该定期随诊复查。
2.弱回声结节：一般是由无回声结节转变而来的，说明患者的囊肿出现时间较长，已经由之前的液态水泡变得混浊。
3.低回声结节：这是最常见的临床情况。主要指患者的乳腺存在实质固态结节，需要参照其它指标来综合判断
是否需要进行手术治疗。
4.强回声结节：表示患者的乳腺组织内存在钙化灶，需要进一步行钼靶检查。但患者不必过度恐惧，钙化灶也分良性与恶性，只有恶性钙化灶才表明患者可能出现了乳腺癌。
(五)血流
通过乳腺肿块的血流信号也可以大致判断肿块的良恶性。一般良性肿块很少出现明显血流。即使出现，也是很少的点状或条状血流。而恶性肿块一般血流信号比较丰富，血流阻力指数(RI)经常会超过0.65。有的甚至呈树枝状向四围蔓延。
二、乳腺超声结果中的BI~RADS0~6级代表着什么?
在乳腺超声影像学检查报单中，一般依据BI~RADS分级将临床乳腺病变分成0~6级。其中随着级别升高，结节的恶性概率也逐渐增大。
1.BI~RADS 0级。主要表示超声检查无法评估受检者的乳腺状况，需要结合钼靶等其它检查进行判断。
2.BI~RADS 1级。代表着受检者乳腺正常，不存在异常状况。
3.BI~RADS 2级。主要指受检者乳腺组织内出现了乳腺增生、乳腺囊肿等良性病变，几乎不存在恶性风险。
4.BI~RADS 3级。表示受检查者的乳腺肿块虽然有很大可能是良性，但超声状态下，边界不是很清晰，无法排除恶性，需要3~6个月内再次随该复查。
5.BI~RADS 4级。表示患者的肿块恶性程度大，又进
一步细分成4a、4b、与4c三个不同类型。其中从恶性概率
讲4c>4b>4a,需要进一步行活检，决定是否手术治疗。
6.BI~RADS 5级。表示患者的乳房肿块恶性机率大于95%。需要进行组织病理学诊断，实施更积极的治疗处理。
7.BI~RADS 6级。表示活检结果为恶性，还没有实施治疗的病变，应该及早采取化疗等积极处理措施。总之，在生活中，很多女性朋友都会受不良情绪影响，患上乳腺病。而乳腺超声可以较清晰地分辨出受检者的乳腺组织层次。尤其在辨别乳肿块，判断结节良恶性以及明晰腋窝与锁骨淋巴结是否存在转移等方面具有明显优势。学会正确解读乳腺超声报告，可以帮助女性朋友更好地了解自己的乳房健康状况。进而针对乳房异常，及早接受专业的医学治疗。