脑瘫患者 康复护理的注意事项

　　脑瘫是一种较为常见的疾病，其发病后，不但对 患者的生理和心理有很大的危害，而且对患者智力 发育也有一定的影响。脑瘫患者除了要接受对症治 疗外，还应重视康复训练。 因为脑瘫患者存在着肌 肉僵硬、运动功能障碍等多种问题，科学的康复护理 必不可少。接下来就带大家认识脑瘫患者的康复护 理以及注意事项。

　　心理护理

　　脑功能受损后，患者易出现孤僻、任性、易哭、易 怒、易激动等情感和行为异常。护理人员需要对患 者精神与心理状态进行综合评价，了解其心理变化 的发展规律，采取有针对性的心理护理措施，将脑性 瘫痪的有关常识告知家属，指导其进行适当的心理 辅导与支持，以增强患者的治疗依从性。

　　饮食干预

　　多吃瘦肉、牛奶、新鲜果蔬，蛋类、营养丰富均衡， 容易被消化的食物，保证能够适应人体的生长发育需 要，提高身体的免疫力，加速组织修复。在康复训练 开始前，要严格控制患者的饮食，不要过量摄入食物， 并且在运动后要及时补充体液。让患者学习如何自 己使用餐具进食，辅助患者掌握夹，握、抓等动作。

　　发音训练

　　训练患者的听力、感觉、味觉和视觉能力，如指 导患者下颌控制法、呼吸控制法以及正确用嘴和鼻 子呼吸。对有听力障碍的患者使用助听设备;对有 视觉缺陷的患者应予以矫正。注重对患者模仿能力 的训练，在教学中要注重语调高低变化，控制声音， 并配合表情与动作，增加患者的训练兴趣。

　　生活护理

　　帮助患者正确穿衣或脱衣，过程中要注意动作 轻柔，采取俯卧位或仰卧位，让患者趴在家属腿上或 者是平躺在病床上，膝盖弯曲，两条腿张开。用双手 握住患侧的肘部，然后缓慢地把手臂伸直，将衣袖缓 缓卷到胳膊上，然后穿健侧。在帮助患者穿脱长裤 时，首先屈膝，然后将脚尖朝外，完成一侧后，再把另 一侧套入。对生活不能自理的患者，应做好患者生 活护理，协助其做好饮食、大小便、穿衣、洗漱等日常 生活护理，并给予鼓励和支持。对于能自理的患者，应鼓励其多做力所能及的体力活动，并保持良好的 心理状态。

　　四肢训练

　　通过推，抹，拿，拍，叩等手法为患者进行按摩， 可以达到疏通经络，改善局部血液循环的作用。要 配合局部与整体的按摩，主要是针对头颈部进行醒 脑开窍提神，减轻四肢躯干肌的紧张感，同时还可以 纠正异常姿态，放松上肢肌群。在此过程中，对关节 进行固定，使前臂向外侧旋，使小腿内侧肌群放松， 做屈膝分髋动作。每次按摩时，每个穴位按摩 2 分 钟，每次 30 分钟，每日 1 次，一个周期为 15 天。在此 基础上，按照专科医生制定的针对性康复计划，合理 安排患者的每日锻炼，防止运动过量或缺乏。

　　其他护理

　　1.在患者有良好的躯干控制力和进食功能后，就 可以有计划地进行语言训练，谈话与交流时要和患 者的视线处于同一水平，否则会导致患者身体过分 拉伸，不利于发音。

　　2.要增加活动与说话量，家属不能因与患者交谈 得不到回应而丧失信心，要抓住一切可能与患者交 谈的机会，在做游戏的过程中，陪同患者进行呼吸与 发音的练习，以此来激发患者对训练的兴趣。

　　3.要鼓励患者讲话，要多夸奖、鼓励患者主动开 口，让患者建立起讲话的自信心，在患者开口时要及 时回应，鼓励患者、启发患者表达出自己想说的话， 不能对患者进行批判和责备。

　　结语

　　脑瘫康复训练是一种辅助治疗方法，它能起到 良好地增强治疗效果，但也是一项长期工作，要求患 者及家属坚持。总之，脑性瘫痪患者经过科学有效 的护理，其功能恢复情况较好，并能回归社会。但是 需要注意的是脑性瘫痪患者在进行康复训练时应注 意动作的规范性与科学性，并根据患者的身体状况、 运动能力等情况合理安排训练时间、训练强度和训 练内容。对于长期卧床的患者，应定期对其肢体功 能进行评估，以便及时了解肢体功能恢复情况及康 复情况，并根据评估结果制定个性化护理方案。