糖尿病人的护理措施与健康指导

第10版《IDF全球糖尿病地图》,显示截止至2021年12月，全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿，其中我国糖尿病患者约为1.3亿人，位居世界首位，但目前我国糖尿病的诊断率仅为30%～40%,即每10个糖尿病患者中只有3～4人知道自身患有糖尿病。因此，加强对糖尿病患者的护理措施，正确进行健康指导，不仅有助于预防糖尿病，还能够帮助现有糖尿病患者维持稳定状态。

糖尿病患者的临床表现

糖尿病患者最典型的临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减少。除上述特征外，糖尿病患者还会出现全身疲劳的临床表现。

糖尿病患者的护理措施

1.饮食护理

糖尿病患者需要以低糖食物为主，例如苹果、黄瓜、蘑菇等低糖食物。总体而言，糖尿病患者的饮食尽量清淡，尽量用蒸、煮、炒进行烹饪。除饮食内容外，糖尿病患者的饮食也需要保持规律，少食多餐能够维持血糖稳定，每一餐至少需要保持4小时间隔。需要注意的是，部分糖尿病患者在注射胰岛素时可能会出现低血糖情况，因此糖尿病患者最好身上携带一块糖以备不时之需。

2.运动护理

糖尿病患者在运动护理中，要避免空腹运动，空腹运动很容易使糖尿病患者血糖降低，诱发低血糖症状。在运动上需要适度、适量、适时的原则，最好选择持续、正常的低强度有氧运动，如步行、骑自行车、跳绳等。

3.药物护理

通常，糖尿病患者可通过口服降糖药物进行护理，护理人员需要明确患者服药的剂量和频率，并督促患者严格按照医嘱进行服用。当患者口服降糖药物后，护理人员需要观察患者是否出现不良反应，并观察患者糖化血红蛋白、血糖等参数的变化，以此确定药物疗效，部分药物有使患者出现低血糖的风险，如磺脲类药物。除口服药物外，注射胰岛素同样是药物护理的常见方式。通常情况下，1型糖尿病患者在注射胰岛素后低血糖的概率更高，此时患者容易出现多汗、饥饿、头晕、心悸等现象，一旦出现，护理人员

应第一时间为患者测量血糖，根据患者实际情况选择进处置方式，倘若情况较为紧急，可选择静脉推注葡萄糖，倘若症状较为轻缓，则可通过进食糖类食物缓解，若在注射区域内出现荨麻疹、瘙痒等现象，便需要更换注射部位，确保患者胰岛素的正常吸收。

4.其他护理

糖尿病的危害还在于引起多种并发症，由于糖尿病患者需要经常进行皮下注射，因此在注射时护理人员应严格无菌操作，防止伤口感染，同样加强患者的口腔与皮肤损伤护理，避免各个部位的感染。糖尿病护理中最常见的并发症是酮症酸中毒，当该并发症出现时护理人员需严格遵循医嘱进行治疗，并随时观察病人的意识状态，每1～2小时留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。

糖尿病患者的健康指导

1.疾病知识指导

糖尿病的病因尚未阐明。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，其中1型糖尿病数量较少，发病年龄多为30岁以下，2型糖尿病是目前我国糖尿病的主要类型，其发病人群多为中老年人群，且患有2型糖尿病的人群普遍具有肥胖特征。因此在健康指导时，护理人员需要根据患者情况，做好相关病理知识的指导。

2.护理知识指导

护理人员需要帮助患者正确认识糖尿病，避免患者产生过重心理负担而对病情产生不利影响。虽然目前糖尿病尚无根治方法，但通过多种治疗手段及自我管理，能够使患者的生命质量及生命时间与常人无异。