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肝癌微创手术期的护理方法有哪些?

2026-05-31 10:45:05

肝癌介入疗法是当前临床最为常用的微创治疗方案,其疗效显著,也是抑制肝癌局部复发的重要措施,在国内外均广泛开展。大部分患者经过治疗后症状会得到有效的缓解,生活质量显著改善,生存率明显提升。它的主要特征是在影像学的指导下,经皮穿刺导管进行药物灌注和血管栓塞。因为患者对此缺乏足够的了解,再加上自身的疾病,很容易产生焦虑、恐惧等负面情绪,从而对术后的恢复和治疗有很大的影响

下面重点介绍微创手术期的护理要点:

术前护理大部分患者在接受介入治疗时,都会产生畏惧、担忧等心理,也有人会害怕接受治疗过程中出血,从而造成较大的身体损伤。在这样的情况下,护理人员应该耐心向患者解释此手术无需开刀,只需要经动脉或者静脉的穿刺,伤口很小,出血也很少,不需要输血。需要帮助患者了解,在为患者做局部穿刺时,会做好麻醉管理,这样就不会有任何的疼痛,也不需要使用针线进行缝合。使患者认识到,该术式的步骤及其与其他术式的不同,从而减少患者的精神压力,增加患者对该术式的信任度,更好地配合治疗。术前检查方面的护理一些患者担心某些检查、治疗方法会给自己的身体造成不适和痛苦,所以反复询问医生、护士,忧心忡忡。所以,在术前的准备工作中,一定要向患者详细说明手术的目的和方式,以便患者能够更好地了解和配合手术。

术中护理

该手术一般是在局麻下进行的,因此患者始终处于清醒状态,患者虽然无法观察到,但是可以听到并猜测手术的进度。为了防止引起患者的怀疑,在手术过程中,医生和护士都要使用一些专门的名词来进行交流,还要时刻注意观察患者的面部表情,并积极地询问患者有没有感觉到不舒服的地方。在治疗过程中,如果患者出现了十分明显的情绪紧张的情况,护理人员应该在医生的指导下,密切关注患者的情况,并与病人进行交流,这样可以转移患者的注意力,同时也可以给予其一定的心理帮助,减轻患者因为精神压力而引起的心率加快、血压升高、心律失常等不良反应,从而保证手术的顺利进行。

术后护理

患者在手术后一般会迫切地想要了解治疗情况和手术效果。此时,医护人员需要用鼓励和安慰的语言告知患者手术顺利完成,注意做好监测血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等情况的监测,待病情稳定后停测,并向患者说明术后的注意事项、可能引起的不适、术后并发症的原因、处理及预防措施。需要通过吸氧来保持血氧饱和度超过95%。需要说明的是,肝细胞对缺氧是非常敏感的,可以通过吸入氧气来缓解肝脏的缺氧情况,从而加快肝细胞的修复。手术后每天都要测量患者的体温,因为患者在手术后会存在不同程度的发热,这是由于组织坏死引起的吸收热造成的,一般在37.5~38℃左右,一般情况下无须接受特别的治疗,可以让患者多喝水,有助于增加尿量,促进造影剂的排出,减轻对肾脏的损伤。此外,还需要消除患者因为担心排尿会对伤口造成伤害或者不适应在床上小便而拒绝饮水的顾虑,护士应当尊重患者的情绪,并给予积极地支持,与患者站在同一立场共同处理问题,帮助患者分清轻重缓急,让患者能够更好地合作。在手术后休养期间,患者一般情况下都会有烦躁、郁闷的感觉,尤其是术侧肢体的穿刺部位需要使用加压盐袋加压,持续伸直6~24h及以上。这时候需要为患者讲解一些卧床休息的知识,以及保持术侧肢体伸直的重要性,对恢复的影响等等,还可以通过一些其他的方法来转移患者的注意力。

术后饮食护理

在日常生活中要注意多摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,忌吃油炸、辛辣的食物如白酒、辣椒等。结语近年来,针对不愿意手术的中、晚期肝癌患者,采用微创手术是目前十分有效的治疗方案。

因此,做好微创手术期的护理对患者的康复至关重要。手术后密切关注患者的情况,及时地发现问题,进行预见性护理,积极地预防并发症,可以有效预防患者的多种术后不良反应,从而达到提高生活质量,减轻患者痛苦,促进恢复的目的。