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前置胎盘的危害及注意事项

2025-10-20 11:00:02

前置胎盘的症状特点是无痛性阴道流血,常常反复发作。出血前没有预兆,常可以发生于半夜睡梦中,病人因阴道流血多而醒来发觉。一般第一次出血发生的时间越早(在妊娠28周左右或更早),则反复出血次数越频,出血量也较大,有时一次大出血即可使病人陷入休克状态。当前前置胎盘通过B超能够较为准确的诊断。

什么是前置胎盘

其实胎盘可以位于子宫的任何位置,它可以在子宫的前壁、后壁、两侧壁、宫底,位于这些位置的胎盘是相对安全的。而如果妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,则称为前置胎盘。根据国内报道,前置胎盘的发生率有0.2%~1.5%不等。(孕妈妈注意:前壁胎盘≠前置胎盘)前置胎盘也是妊娠中、晚期出血的主要原因之一,如处理不当或不及时,会危及母婴生命。但随着妊娠进展,子宫下段形成,子宫体升高,胎盘跟着上移,所以,相当一部分人在孕晚期就不是前置胎盘了。若无出血症状,在妊娠34周前B超发现胎盘位置低者一般不作前置胎盘诊断。

前置胎盘的危害

如今,前置胎盘是孕妇的一种常见疾病,它经常会导致胎儿流产早产,而且还会导致孕妇在妊娠晚期大量出血的现象,所以,患有前置胎盘症状的孕妇应充分认识到其具备的危害性。前置胎盘对母体的影响主要是产后出血和感染。由于胎盘附着在子宫下段,组织薄而脆,分娩时易导致撕裂出血,而且子宫下段收缩力弱,产后胎盘不易完全剥离,可引起产后出血,加之反复出血,孕妇常合并贫血,因而抵抗力低下,易患产后感染。

前置胎盘对胎婴儿也有较大影响。前置胎盘反复出血,容易引起早产;前置胎盘部分的早剥、受压可使胎盘缺血缺氧,易引起胎儿宫内窒息;由于胎盘占据子宫下段的位置,妨碍了胎头进入产妇的骨盆入口,以致胎位异常如臀位,横位发生率高出一般。早产和缺氧是胎婴儿死亡的常见原因。因此,妊娠晚期不论阴道出血多少,均应及时送医院明确诊断,早期接受治疗,以免延误病情而危及母婴生命。

前置胎盘的注意事项

对于患有前置胎盘的孕妇来说,保健是一项必须提到日程上的工作。了解前置胎盘的保健注意事项,可以让孕妇更好的做好身体保健工作,避免前置胎盘导致的早产情况发生。保护母婴的生命健康和安全。反之,如果自己不注意,平时不能提升警惕,那么很有可能发生流产早产,甚至危及自己生命的安全。前置胎盘孕妈在怀孕过程中主要应注意以下几点:

1.如果孕妈查出前置胎盘的情况,就应该尽量减少活动量。另外睡觉时宜采取左侧卧姿势。如果感觉有腹痛、出血等不适症状,立即就医。

2.下蹲、用力排便、用力咳嗽等增加腹压的活动也要尽可能减少。避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。

3.注意清洁卫生,保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。

4.如果孕妈需要长期卧床,也要适当活动活动四肢。可以让家属给孕妈的腿部进行按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。

5.出现前置胎盘情况的孕妈,要注意饮食营养,枣、瘦肉、动物肝脏等含铁较高食物,预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。

6.孕妈还可以自数胎动以检测胎宝宝的状况。在面对前置胎盘孕妇的治疗时,原则是抑制宫缩,制止出血,纠正贫血,预防感染及延长孕周,促胎儿成熟,即采取积极期待疗法,降低围生儿死亡率。在期待过程中,根据阴道流血量,有无休克,妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活,选择最佳分娩时期。剖宫产可迅速结束分娩,达到去除胎盘而止血的目的,是治疗前置胎盘大出血的关键措施,但术时手术切口选择、止血方法选择也是值得注意的问题。