药物缓释片，我能不能掰开吃?

“医生医生，有人在大厅晕倒了！”突如其来的呼喊让我们一下紧张起来，还好是在医院，急诊科的医生护士们马上开始接上患者，实施急救。

因为患者晕倒的原因和药品的使用不当有关，患者以前吃的是硝苯地平缓释片（Ⅰ），每次1片10毫克，每天两次。昨天发现家里没药了，就去药店买药，只买到硝苯地平缓释片（Ⅱ），剂量是20毫克/片。患者就想，换算一下，吃半片就可以了，于是，早上起来就吃了半片到医院准备开药，结果就发生了开头的一幕。

缓释片可以掰开使用吗？

对于普通的片剂，确实可以这么换算剂量来服用。但是特殊剂型像缓释片，一般是不能掰开使用的。这个和它的药品释放形式有关。

缓释片的释放是一个持续缓慢的过程。缓释片是在规定的释放介质中缓慢的非恒速释放药物的剂型，与普通片剂相比，具有服药次数少、治疗作用时间长等优点。但是它的结构也限制了它的使用方式，由于药物被嵌在骨架型、膜控型、渗透泵型这几种结构中，大部分缓释片是不可以掰开使用的，一旦掰开，药物缓释机制被破坏，突然大量的释放主药，会引起血药浓度的大幅升高。前文提到的患者就是因为硝苯地平缓释片的主药突然释放，血压大幅下降引起头晕才晕倒的。

所以，如果您正在服用的药品不是普通的片剂，换药或临时买药时一定要提前咨询医生或者药师，不能自己随便买了就用上了。那药品剂型有很多，今天想和大家聊聊，与普通片剂相比缓释片的优缺点。

缓释片的优缺点

缓释片的优点：1.由于缓释制剂释放更慢，所以有效时间更长。2.普通片剂一般需要每天多次给药，有些患者依从性差，常常会漏服，达不到预期的治疗效果。而缓释制剂可减少给药次数，一般每日服用一至两次，可有效提高患者服药依从性，治疗效果就比较好。

普通片剂由于每天多次给药，比较容易产生较大的血药浓度峰谷波动现象，而缓释片剂可通过控制药物的释放速度，平缓地释放药物，大大减少血药浓度的波动，使人体获得平稳的有效血药浓度，保证药物的浓度长期处于治疗浓度，达到比较好的治疗效果。

但是，不得不说，缓释片也有缺点：1.剂量调节的灵活性降低，如果遇到特殊情况，不能立即停止治疗。2.缓释片的药物剂量是基于健康人群的平均动力学参数设计的，当药物在疾病状态下的体内动力学特性有所改变时，不能灵活调整给药方案。3.缓释片相较于普通片剂成本较高，制造过程相对复杂。4.缓释制剂释药速率

较慢，因此不能用于急救。即使缓释片有很多的优点，也不是所有的药品都适合制成缓释片，以下情况不宜制成缓释制剂：1.起效剂

量太大（>1克）的药物。2.半衰期太短（<1小时）的药物。3.半衰期太长（>24小时）的药物。4.不能在小肠下端有效吸收的药物。5.有特定吸收部位的药物。6.药效剧烈的药物。7.溶解度小、吸收无规则或吸收差，或吸收受影响的药物。

缓释制剂还有它的局限性，主要适合慢性疾病，不适用于急性病或突发病。服用时要特别注意所有的缓释制剂均不可嚼碎、磨碎服用。但是并不是所有的缓释制剂都不能掰开服用，这跟厂家有一定的关系，也和制作工艺相关。有些人会以药片上的刻痕来判断是否可以掰开，这样其实是不准确的，有些药片的刻痕仅仅是为了美观设计的，所以，在服用缓释片时，特别是没有刻痕的缓释片，想掰开服用一定要咨询医生或药师后再行动。

常用的可以掰开的缓释片有哪些？

对于常用的可以掰开的缓释片做了一个总结如下：

由此可见，可以掰开使用的缓释片并不多，日常生活中，广大人民群众一定要多多注意，为了身体健康，吃对药重要，药物用法对了更重要。