麻醉医生带你了解无痛胃肠镜
2026-05-21 10:00:09
一、什么是无痛胃肠镜？
无痛胃肠镜与普通胃肠镜最主要的区别就在于麻醉。在无痛胃肠镜中麻醉医生一般会为患者静脉输注适量的短效麻醉药品，使患者快速进入短暂的深度镇静状态（即舒适的睡眠状态）。这样患者就可以在无痛安静的舒适状态下接受完整的胃肠镜检查与治疗。
二、为什么要做无痛胃肠镜？
普通胃镜检查时，十分容易引起患者严重恶心、呕吐。而普通肠镜检查时则经常会造成患者明显疼痛，部分患者甚至会因为忍受不了疼痛而中断检查。而无痛胃肠镜在临床上的应用，则具有以下四种优势。
1.舒适的医疗体验。无痛胃肠镜可以避免患者在胃肠镜检查中的不适症状，给予患者更舒适的医疗体验。
2.便于医生检查。因为患者是在被麻醉的无痛无感睡眠状态中接受检查的，所以也不会做出一些肢体活动与疼痛反射。这样便于医生更清晰细致地观察患者的胃肠病变状况。直接用肉眼就可以发现患者胃肠道中出现的溃疡、息肉、炎症以及憩室等病变。还能看清患者的胃肠黏膜充血以及水肿状况等。并可在直视下精准夹取活检标本送至病理检查。同时避免医生对患者胃肠道产生不必要的损伤。
3.能够一起操作。虽然无痛胃肠镜比普通胃肠镜要贵一倍左右，但无痛胃镜与无痛肠镜其实是可以一起做的，这样就需要只打一次麻药，经济成本也将降低很多。
4.不会留下后遗症。部分患者担心无痛胃肠道采用麻醉药品，会损伤智力与记忆力。其实大可不必。因为无痛胃肠镜采用的是极少量的短效、可逆性麻醉药品，所以并不会引起相关麻醉并发症，不会对患者大脑造成不可逆损伤，导致患者记忆力下降。
三、哪些人适合做无痛胃肠镜？
（一）无痛胃镜适宜的人群
1.存在上消化道不良症状（出现恶心、呕吐、腹胀以及腹痛等），需要做进一步检查的人群。
2.不明原因产生消化道出血的人群（比如呕血者、黑便者）。
3.出现疑似上消化道肿瘤症状的人群（比如形体消瘦、有食管癌家族史以及胃癌和大便潜血阳性者等）。
4.患有消化性溃疡、息肉以及萎缩性胃炎等需要定期胃镜复查的人群。
（二）无痛肠镜适宜的人群
1.不明原因的慢性腹泻人群。
2.不明原因的便血与大便持续性潜血阳性人群。
3.低位肠梗阻和腹部包块难以排除肠道病变人群。
4.钡餐检查发现疑似回肠末端病变与结构病变的人群。
5.结肠息肉切除与结肠癌切除术后需要定期复查的人群。
四、无痛胃肠镜检查前后需要注意哪些事项？
（一）无痛胃肠镜检查的注意事项
1.进行心电图检查或携带最近3个月以内的心电图检查结果至医院麻醉门诊进行评估。如果之前存在既往病史，还需要携带之前的病历资料，为麻醉医生提供参考，详细评估。
2.胃肠镜检查的禁食水时间要求比较严格，需要按照医生要求安排禁食水时间。
（二）无痛胃肠镜检查后的注意事项
无痛胃肠镜检查后，如果没有特殊情况，患者在2个小时后可以适量饮用一些清水。如果饮用清水后，没有出现恶心、呕吐等不良症状，可以适度进食半流质食物。正常情况下，检查后第二天，患者即可恢复正常饮食。如果存在息肉切除或者进行了病理活检，则应该严格遵医嘱进行饮食。
总之，近些年来，不断增大的工作压力与生活压力和不节制、不规律的饮食，使我国国民很多都患上了不同程度上的胃肠道疾病。然而因为惧怕胃肠镜检查的不适与痛苦，经常会主动讳疾忌疾，错过了最佳治疗时机。而无痛胃肠镜的出现，能够使患者在麻醉形式中接受舒适化胃肠镜检查，及早发现各种胃肠道疾病，及早接受正规治疗，较好地提升我国国民的生活品质，确保国民身体健康。