中医特色诊疗针灸之中风偏瘫康复

中风是一种较为常见的疾病。近年来，中风的发病率不断升高。中风造成的后遗症主要是偏瘫。中风偏瘫会严重影响患者的正常生活，甚至使之陷入生活不能自理的境地。偏瘫就是人们常说的半身不遂，偏瘫患者的同一侧上肢和下肢、舌肌下部以及面肌会形成运动障碍。患者偏瘫的程度较为轻微还能活动，但走路时通常上肢呈现为屈曲状态，下肢呈现为伸直状态。患者偏瘫的程度严重则需长期卧床，生活不能自理。

1、什么是针灸？

针灸是治疗偏瘫的中医特色诊疗方法。针灸包括针法和灸法。所谓针法，是指按照中医理论，从一定角度将针具(一般是毫针)刺入患者体内，通过提插、捻转等针刺手法，刺激患者特定部位，实现对疾病的有效治疗。所谓灸法，是指使用预制艾绒或者灸柱烧灼、熏熨患者体表特定穴位，通过艾具备的温热药性对机体腧穴加以刺激，对气血进行调和，温通经脉，实现对疾病的有效治疗。

2、中风偏瘫康复的针灸疗

(1)常规针刺

常规针刺是指仅通过针刺方法治疗中风，在得气后，综合运用留针、行针等方法增加疗效。对中风偏瘫实施常规针刺，一般根据经络腧穴理论，对针刺部位进行正确选取，一般选取患者肢体的太冲穴、承山穴、照海穴、太溪穴、解溪穴、申脉穴、阳陵泉穴、足三里穴等，在对中风偏瘫患者实施常规针刺时，每日选取4个穴位，对毫针刺法加以应用，并结合提插捻转手法，将留针时间控制在15到20分钟之内，每日针刺一次，每周治疗六次，四周一个疗程，能取得良好疗效。

中风患者出现肢体瘫痪，可针刺其肩髃穴、曲池穴、合谷穴、手三里穴、天井穴、外关穴、伏兔穴、梁丘穴、足三里穴、解溪穴、内庭穴、环跳穴、风市穴、阳陵泉穴、悬钟穴、丘墟穴、殷门穴、承山穴、申脉穴等。中风患者偏瘫在三个月之内，主要对健侧穴取穴，用泻法，发病三到六个月之内，同时从健侧和患侧取穴，用补法。

(2)温针灸

对中风偏瘫患者实施常规针刺，在得气之后，可使用温针灸法，即在针柄上固定艾段，将其点燃施灸，据此将针法与灸法结合起来，兼具两者的疗效。基于常规针刺，运用温灸督脉治疗，能减少中风偏瘫患者脑电图出现异常的情况，有助于患者脑功能状态的改善。

(3)电针

在对中风偏瘫患者实施常规针刺的基础上，将电针仪与电极相连，利用微量脉冲电对患者神经肌肉进行刺激，这就是电针疗法。该疗法能增加对患者的刺激输入，能将患者受损的脑神经唤醒，在临床上得到广泛应用。对中风偏瘫患者实施电针联合康复训练治疗，能取得良好的治疗效果。对患者上肢、下肢痉挛患侧穴位实施针刺后，再运用电针疏密波，具有镇静松弛的疗效，能使患者肌肉松弛。疏密波还能增强患者肌力。

(4)头针

所谓头针，是指在患者头部刺激区对针刺方法加以应用，实现对疾病的有效防治。头针分区主要包括感觉区、运动区、足运感区、血管舒缩区、晕听区、平衡区、胸腔区、生殖区、胃区等。对中风偏瘫患者实施头针疗法，主要对头针捻转法加以运用，在患者偏瘫肢体对侧从百会穴向前到前顶穴、从前顶穴到悬厘穴取穴，与运动康复疗法相结合，能有效治疗偏瘫患者下肢出现的运动功能障碍。

(5)穴位注射

穴位注射是在穴位中注入药水，据此实现对疾病的有效防治。穴位注射能将针刺刺激和药物性能有效结合起来，对穴位具有良好的渗透作用。对中风偏瘫患者实施康复治疗，配合穴位注射，能取得良好疗效。如果中风患者出现上肢瘫痪，则从其患侧外关穴、曲池穴实施穴位注射;如果中风患者出现下肢瘫痪，则从患侧足三里穴、环跳穴、阳陵泉穴实施穴位注射。

(6)艾灸疗法

艾灸疗法，通常在患者穴位上放置艾柱，将其点燃，或者点燃艾条，对患者穴位进行熏灸。中风发作期，患者出现阳气虚脱，可使用艾柱隔姜对患者关元穴、气海穴施灸。对于缺血性中风导致的偏瘫患者，在其恢复期，可使用艾条温和灸患者的百会穴、正营穴、神庭穴、曲鬓穴、承灵穴，或者使用艾柱灸患者的关元穴、风市穴、肩井穴、曲池穴、合谷穴、间使穴、地机穴、血海穴、悬钟穴、足三里穴。中风患者出现语言不利的症状，可灸其天窗穴、通里穴。

中风患者形成肢体偏瘫的后遗症，主要是因为其脑神经受到损伤，采用药物治疗难以取得良好疗效。通过针灸疗法，能刺激患者穴位，对患者中枢神经增加刺激输入，进而促进患者神经实现有效康复。