新生儿黄疸不能忽视！

新生儿在出生时多多少少都会有些黄疸问题，但是对于新手爸妈来说，大多是不知道什么是黄疸的，只是觉得宝宝变得黄黄的或宝宝有一项指标异常，会非常着急，其实黄疸在新生儿中是非常常见的，大多数的新生儿黄疸是对新生儿没有危害的，部分新生儿黄疸却对新生儿有害，那么如何判断并识别呢，接下来带你来看看。

宝宝为什么会出现黄疸

要知道，新生儿黄疸问题主要是因为新生儿体内的胆红素清除难以满足胆红素产生所造成的胆红素堆积，或可因为肝脏合成及摄取减少、胆汁排泄受损或肝胆循环增加所致，均属于新生儿黄疸的常见原因，可能属于生理性黄疸，也可能属于疾病表现的病理性黄疸，黄疸问题如果严重的话，可诱发胆红素脑病，或可让新生儿留下严重后遗症，对新生儿的生命产生严重威胁。

生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别

首先，生理性黄疸和病理性黄疸出现和持续的时间不同，生理性黄疸一般会出现在足月新生儿出生的2～3天后，出现黄疸症状，会在4～5天时达到黄疸高峰，5～7天黄疸消退，整个黄疸过程应在2周内；早产儿约在3～5天出现黄疸，黄疸高峰约在5～7天，消退时间约在7～9天，最长时间可达3～4周。病理性黄疸和生理性黄疸的出现时间相比更早，一般病理性黄疸在新生儿出生后的24h内就会出现黄疸症状，且黄疸问题持续时间较长，足月儿的病理性黄疸问题会持续2周以上，早产儿的病理性黄疸问题会持续4周以上，病理性黄疸容易出现反复。其次，病理性黄疸的发展速度比生理性黄疸的更快，最快在1天内，患儿的皮肤即可出现全部染黄，但生理性黄疸不同，发展较慢。最后，生理性黄疸患儿的胆红素指标上升速度要慢于病理性黄疸。

黄疸注意事项

1.首先要注意观察新生儿有无黄疸问题，何时出现的黄疸，可在明亮光线下观察婴儿皮肤和眼白，如果观察到当天新生儿的皮肤和眼白均要更黄一些，就可能新生儿黄疸，若新生儿只有脸部泛黄，其他部位并没有，可证明新生儿的黄疸问题并不严重，如新生儿的泛黄问题已持续至腹部或腹部以下，则新生儿需要到医院进行治疗。

2.要注意观察新生儿的黄疸过程，如果新生儿的

黄疸部位已延伸到新生儿的腹部或腹部以下，且泛黄速度较快，则要注意到医院治疗，如果新生儿在出生24小时内就有黄疸，或者足月的新生儿黄疸持续超过1～2周，早产儿的黄疸超过2～3周，也可怀疑是否病理性黄疸，也需送院检查。

3.病理性黄疸的新生儿可出现食欲不振、腹胀腹泻、发烧呕吐、大便颜色变白或小便变浓茶色等症状，或可出现四肢僵硬或脑性麻痹等情况，如出现上述异常情况，则需要及时带新生儿入院就诊。

4.新生儿如果在早产或者生产时存在过缺氧问题，或家族中有溶血性疾病史，新生儿在产前或产后有过感染问题，这些问题都是需要注意的，在新生儿出现黄疸问题时，都要主动告知医生。

5.新生儿有黄疸问题不建议喂食葡萄糖水、开水或退胎水，这对新生儿的黄疸问题并无好处，甚至可能会加重新生儿的黄疸问题，对新生儿的食欲产生影响，影响新生儿体内的离子平衡。不要让新生儿直接照射阳光或者日光灯，尽量保证新生儿的环境光线明亮即可，要避免晒伤新生儿。溶血性疾病的新生儿应避免接触滴丸和紫药水等物质，避免加重新生儿黄疸问题，用药时应在医生指导下。

6.在新生儿出现黄疸问题时，最重要的是要保证新生儿的饮食，也就是充足的母乳，能够促进新生儿的代谢，便于新生儿家长观察新生儿的大小便次数和重量，需要保持新生儿的皮肤清洁。

以上就是新生儿黄疸小知识，希望初次做爸爸妈妈的你们或者即将要做爸爸妈妈的新手父母们在阅读上述内容后，能够对新生儿黄疸有一定了解，在新生儿出现黄疸问题时不要惊慌，做好判断及时就诊才是最重要的，如果新生儿属于生理性黄疸，那么做好宝宝的护理即可，如果属于病理性黄疸，那么就要及时带宝宝去医院治疗。

(南宁市第九人民医院新生儿科)