Rh血型系统知多少

人类的血型系统是根据人的红细胞表面同族抗原的差别而进行的一种分类。由于人类红细所含凝集原的不同，而将血液分成若干型，故称血型。最为人熟知的血型系统为ABO血型系统，分为A、B、0、AB四型；其次为Rh血型系统，分为Rh(D)阳性和Rh(D)阴性；再次为MN及MNSS血型系统。据目前国内外临床监测，发现人类血型有30多种。ABO和Rh血型系统是与人类输血关系最为密切的两个血型系统，本文将探讨Rh血型系统的发现、遗传规律、在人群中分布以及临床意义，以提高公众对这一重要血型系统的认识。

Rh血型的发现

根据Rh因子的有无可以区分Rh阴性和Rh阳性两种血型，这种血型系统成为Rh血型系统。Rh是恒河猴(Rhe-us Macacus)外文名称的头两个字母，兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者，为Rh阳性。反之为阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究，认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。

Rh血型的遗传规律

1.Rh(D)基因是隐性遗传，即需要两个隐性基因遗传才能表现出来，因此，父母双方都为Rh阴性时，子女必定为Rh阴性。

2.父母双方均为Rh阳性，子女有25%的几率为Rh阴性，50%的几率为Rh阳性携带Rh(D)抗原，25%的几率为Rh阳性且不携带Rh(D)抗原。

Rh血型的临床意义

Rh血型的临床意义主要包括是否存在输血反应或移植

排斥反应、是否存在胎儿溶血症、对于疾病的易感性。

1.是否存在输血反应或移植排斥反应。

Rh血型不同的人之间进行输血或器官移植时，可能会引起免疫反应，导致输血反应或移植排斥反应。因此，在进行输血或器官移植前，需要进行Rh血型鉴定，以避免不必要的风险。

2.是否存在胎儿溶血症。

如果Rh阴性的孕妇怀孕的胎儿是Rh阳性的，孕妇的免疫系统可能会产生抗体攻击胎儿的红细胞，导致胎儿溶血症。这种情况被称为Rh血型不合并发症，需要进行预防和治疗。

此外有几种情况需引起注意：

1.Rh阴性妇女与Rh阳性丈夫曾孕育过Rh阳性胎儿，当输入Rh阳性血时本人亦会发生溶血反应。

2.Rh阴性妇女曾输注过Rh阳性血液，则怀孕第一胎有可能会发生新生儿溶血，极大可能导致流产、死胎，应警惕予以杜绝。

对于疾病的易感性

Rh血型与某些疾病的易感性有关，一些研究表明，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。Rh阴性的人群患这些疾病的风险可能会更高。

Rh血型输血原则

1.Rh阴性者不能输注Rh阳性血，第一次输注，阴性个

体会产生抗体，第二次输注将会出现排斥反应即溶血反应

2.Rh阳性可以输注Rh阴性血。

Rh阴性血型是一个特除群体，每一个成员的血液都像熊猫一样珍贵，这就要求他们形成合力，同舟共济相互救援。(贵港市中心血站)