新生儿黄疸如何处理？

新生儿黄疸是许多新生儿都会遇到的现象。多数情况下，黄疸会自行消退，但有时需要医疗于预。今天，我想带大家全面了解一下新生儿黄疸的常识，让大家更加安心地迎接宝宝的到来。

什么是新生儿黄疸?

新生儿黄疸是指新生儿出生后皮肤和眼白呈现黄色。由于体内胆红素积累所致。而胆红素是红血球分解产生的黄色物质。在母体内，胎儿的血液循环是通过胎盘来完成的。然而，当宝宝出生后，需要自己完成血液循环，这个过程中有一部分红血球被分解，并释放出胆红素。由于新生儿的肝脏功能尚来发育完全，暂时无法有效处理和排除体内的胆红素，导致其在宝宝的皮肤和眼白中积累，从而导致新生儿黄疸。大多数新生儿黄疸属于生理性黄疸，是一种正常的生理现象，通常会在几天到2周内自行消逃。这是因为随着宝宝的肝脏发育逐渐成熟，能够更有效地处理和排除体内的胆红素。不过，对于一些宝宝来说，黄疸可能会持续时间较长或黄疸水平较高，需要医生的进一步关注和干预。

如何判断宝宝是否有黄疸?

1.观察宝宝的皮肤和眼白：黄疸的主要表现是宝宝的皮肤、眼白和黏膜呈现黄色。开始时可能是在脸部、头部或胸部出现，然后逐渐向四肢扩散。可以仔细观察宝宝的脸部、眼睛和手掌等暴露的皮肤部位是否有明显的黄色。

2.进行黄疸评估：医生会使用经皮胆红素仅，非侵入性地测量，来评估宝宝的黄疸程度。这种设备放置在宝宝的皮肤上，通过反射的光线来估计胆红素水平。

3.进行血液检测：医生可能会建议进行血液检测，以确定宝宝体内胆红素的确切水平。血液检测可以提供更准确的胆红素水平，帮助确定是否需要治疗。造成病理性黄疸的原因有哪些?

1.胆红素生成过多：母婴血型不合溶血，G-6-PD缺乏病等。

2.胆红素代谢障碍：缺氧、感染、Gilbert综合征、甲状腺功能低下等；

3.肥汁排泄障碍：新生儿肝类、先天性胆道闭锁、先天性遗传代谢性疾病等。

新生儿黄疸有哪些危害?

新生儿黄疸在大多数情况下是正常的，无严重危害。然而，在某些情况下，特别是黄疸过重或持续时间过长时，可能会带来一些潜在的危害和并发症，包括：

1.肥红素脑病：如果血液中的胆红素过多，超过肝脏处理能力，可能会对中枢神经系统造成损害。表现为宝宝早期出现嗜睡、反应差、吃奶无力或不吃奶、尖叫、抽搞、角弓反张和发热。智力发育迟缓、运动障碍、听力障碍及牙勒质发育不良等。

2.感染：重度黄症可能导致宝宝的免疫功能降低，从而增加感染的风险。黄疸本身也可能是感染的一个症状。

3.肝脏疾病：在极少数情况下，新生儿黄疸可能是由于肝脏疾病或先天性异常所引起的，比如先天性胆道闭锁。这种情况需要及时诊断和治疗，以防潜在的长期影响。

如何处理新生儿黄疸?

1.频繁喂养：频繁喂养宝宝有助于促进肠道蠕动和排泄，帮助宝宝更快地代谢和排出体内的肥红素。对于母乳喂养的宝宝来说，母乳中含有一种成分(胆固醇7a-羟化酶),能够促进胆红素的代谢和排除，所以母乳喂养对预防和治疗黄症尤为有益。建议按需哺乳，保证宝宝摄入足够的液体。

2.多晒太阳；适度地让宝宝裸露皮肤，在温和的阳光下晒一段时间。阳光中特定波长的紫外线可以帮助分解体内的胆红素，加速代谢和排除。注意避免宝宝长时间暴露在强烈的阳光下，以及避免过度曝晒，尤其是在炎热的日子里。

3.观察并记录黄疸程度；建议在出生后1周内按照医生建议使用经皮红素仪测量。记录下每天的黄疸程度，有助于医生对宝宝的状况进行评估和眼踪。

4.医疗干预：在一些情况下，黄疸可能会持续时间较长或黄疸水平较高，需要医疗干预。医生可能会建议进一步检查和治疗，如进行血液检测以测量肥红素水平，病因、高危因素、并发症的检查。使用光疗，光疗是通过使用特定波长的蓝光照射宝宝的皮肤，帮助分解体内的胆红素。严重时可能需要换血疗法，以最快的速度将血清胆红素水平降至安全范围。对病因进行治疗。

如果您对宝宝的黄疸感到担忧，请及时咨询新生儿科医生。