什么是睡眠障碍？中医怎么治疗？

睡眠障碍的主要表现是入睡困难、睡眠维持困难、早醒而引起睡眠满意度下降等，可由精神疾病、环境因素、生理因素、药物因素、疾病因素等引起，对患者的生活质量产生影响。中医治疗睡眠障碍采用辨证论治的方法，经过对患者实际病证进行诊断，采用个体化的治疗方案，具有显著疗效。

什么是睡眠障碍?

中医将睡眠障碍称为失眠，也称不寐、目不瞑、不得卧，主要是指经常不能获得正常睡眠的一类病证，具体表现为睡眠时问或者深度不足，病情较轻的患者入睡困难，成者寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐；病情严重的患者可能出现彻夜不寐的情况。

中医认为失眠的病因可能是饮食不调、情志失调、病后或者年迈体虚、劳倦成者思虑过甚等，导致心神不定，内心不安。失眠的出现关键在心，且与肝、脾、肾密切相关。心主神明，神安则寐，血之来源，由脾运化水谷精微所化，上奉于心，则心得所养；受藏于肝，则肝体柔和；内藏于肾，肾精上承于心，阴阳协调，则甚至安宁。

睡眠障碍中医辩证分型有哪些?

依据不同患者出现失眠的病因与病机，可具体分为实证与虚证两类，实证又可分为痰热内扰型、肝火扰心型，虚证叉可分为心肾不交型、心脾两虚型、心胆气虚型，具体如下。

痰热内扰型：由于饮食不节、暴饮暴食、过量食用刺激性食物成者酗酒等因素，而导致肠胃受热，痰热上扰，患者除了失眠之外，还可能出现头重、胸闷、心烦、嗳气、吞酸、不思饮食等表现。

1.肝火扰心型：多由恼怒烦闷引起，患者表现为少眠多梦、急躁易怒，部分患者还可伴随着目赤耳鸣、头晕头胀、口干而苦、大便干结等表现。

2.心肾不交型：多由身体亏虚引起，患者将出现心烦不寐、入睡困难、心悸多梦等症状，部分患者还可出现腰膝酸软、湖热盗汗、舌干少津、耳鸣健忘等表现。

3.心脾两虚型：大多数患者由年迈体虚、劳心伤神、久病之后出现失眠，并且不易入睡、多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、四肢倦息、面色少华。

4.心胆气虚型：突然受惊所致，如耳闻巨响、目睹异物、涉险临危等，患者将出现垂梦惊扰、夜寐易醒、遇事易惊、倦息乏力等表现。

睡眠障碍中医怎么治疗?

目前，中医治疗失眠的方法有很多，包括中药治疗、针灸治疗、穴位贴敷治疗、耳穴压丸治疗、推拿法等，患者需到正规的医疗机构，依据自身实际病证，采用正确的治疗方案，以缓解病情，达到治疗治疗的效果。

中药治疗 对于不同证型的悲者需采用不同的中药方子治疗，痰热内扰型患者需以清化痰热、和中安神为目的，可采用黄连温胆汤加减治疗；肝火扰心型患者需以疏肝泻火、镇心安神为治则，采用龙胆泻肝汤加减治疗；心肾不交型患者需滋阴降火、交通心肾，方可用六味地黄丸和交泰丸加减；心脾两虚型患者以补益心脾、养血安神为治则，归脾汤加减方具有一定疗效；心胆气虚型患者需以益气镇惊、安神定志为目标，采用安神定志丸加减治疗。此外，一些中成药也有改善失眠的效果，如百乐眠胶囊可以用于治疗肝火扰心型患者，具有明显效果。

针灸治疗 针灸治疗失眠，通过疏通患者经络，能达到补益气血、平衡阴阳的作用，从而帮助患者恢复正常的身体机能。常用头部穴位有百会、印堂、四神聪、安眠穴等，常用的四肢穴位有神门、内关、足三里、三阴交等，诸穴合用，能达到镇静安神的作用。其中四神聪为经外奇穴，具有镇静安神的作用；神门为心经原穴，能泻心火、宁心安神；三阴交为足三阴经之交会穴，具有滋阴养血安神的作用。

穴位贴数治疗 将萸桂散、安神膏等贴数在三阴交、神门、涌泉穴等位置，有助于导热、养血、安神，缓解失眠症状。

推拿，常用有禅推法、按揉法、拿法、捏法、掌推法等，最为常用的是按操法，通常情况下，以推拿头部穴位和背部穴位为主，按操头部百会穴、印堂穴、神庭穴、攒竹穴、晴明穴、太阳穴等穴，背部心俞、肝俞、脾俞、肺俞、胃俞、肾俞、命门等背俞穴，能调合气血阴阳，从而改善睡眠。