家长不可不知的“亲吻病”

生活中我们是不是经常遇到这些情况：看到宝宝红扑扑、粉嫩嫩的脸蛋就忍不住亲一亲，宝宝太可爱了，来妈妈亲一下mua~；宝宝今天表现真好，你真棒，来爸爸亲一下mua~。在我们吃东西的时候，吃到特别可口的饭菜或水果，顺手就把我们吃过的塞到宝宝嘴里，和宝宝一起分享。喂奶或喂饭的时候，我们会用嘴巴亲口试一下奶液或饭菜的温度。那么生活中这些表达爱的方式是否合适呢？小心这些爱之吻变成“恶魔之吻”。

亲吻就真的会传播疾病吗？答案是肯定的。事实上，亲吻病”就是一种EB病毒感染而引起的急性传染病，学名叫做“传染性单核细胞增多症”，简称“传单”。EB病毒属于疱疹病毒DNA病毒，它和“单纯疱疹病毒”、“水痘-带状疱疹病毒”同属于疱疹病毒。约90%以上的成人都感染过此病毒，有一部分人会长期携带这种病毒。它主要存在于人的唾液中，一般通过口咽分泌物传播，比如亲吻的时候，少数情况下也可以通过飞沫和输血传播，与鼻咽癌、儿童淋巴瘤密切相关。EB病毒感染性疾病患者和EB病毒携带者都是传染源。成人大部分无症状感染，但是孩子抵抗力相对较弱，感染以后就容易发病，3-5岁的孩子一直都是“亲吻病”的好发人群。这也是为什么医生反复念叨，不要天天亲孩子，尤其不要亲嘴和脸。“亲吻病”一年四季均可发病，以秋冬至初春为多。

“亲吻病”的临床表现都有哪些呢？发生EB病毒感染性疾病后，多数患儿的前驱症状不典型，表现为发热、嗓子痛、乏力等，这些症状跟流感表现很相似，一些家长们也容易搞混，误以为孩子得的就是感冒或者流感，来医院检查后才知道是EB病毒感染。其实，EB病毒感染性疾病和流感的表现还是有区别的。“亲吻病”发病期表现为典型的临床三联征，即发热、咽痛和淋巴结肿大。一、EB病毒感染后发烧时间更长，持续时间一周左右；二、咽喉痛，扁桃体红肿，喉咙有白色脓样分泌物，有时伴有溃疡，容易误诊为化脓性链球菌感染或疱疹性咽峡炎；三、淋巴结肿大，肿大的淋巴结部位主要在双侧颈部；四、皮疹，比较典型者可见黏膜疹，表现为多发性针尖样瘀点，见于软、硬腭交界处；五、眼睑水肿或肝脾肿大。

“亲吻病”到医院检查的话该做些什么项目呢？EB病毒的诊断并不复杂，血液指标的改变是EB病毒感染性疾病非常重要的特征： 血常规检查：血红蛋白、血小板数大都正常；白细胞数早期正常或略减少，之后白细胞数增多，高者达30-60×109/L。虽然此病学名叫“传染性单核细胞增多症”，不是以单核细胞增多为主，而是以淋巴细胞增多为主，淋巴细胞增多常≥5×109/L。外周血涂片中淋巴细胞增多，并伴有异型淋巴细胞比例增高，通常≥10%。异型淋巴细胞在病程第4-5天出现，第7-10天到达高峰。年龄越小异型淋巴细胞阳性率越高，极少数异淋不高。 EB病毒核酸检测：血液、唾液、口咽上皮细胞中的EB病毒DNA阳性。 血清EB病毒抗体检测：病毒衣壳抗体（VCA-IgM）阳性是近期EB病毒感染的标志，低亲和力VCA-IgG阳性是急性原发性标志，早期抗原-IgG（EA-IgG）一过性升高时近期感染或EB病毒复制活跃的标志，均具有诊断意义。 其他实验室检查：肝肾功能、心肌酶谱；嗜异性凝集试验：各种症状符合，阳性对其有诊断意义。 对于“亲吻病”，家长也无需太过紧张，大多数患儿预后良好，病程一般2-4周，一般不需特殊治疗，主要对症治疗，也就是发烧就吃退烧药，咽喉痛就吃缓解咽喉痛的药。部分患儿低热、淋巴结肿大、乏力等症状可持续数周或数月。那么我们应该如何预防EB病毒感染呢？目前，抗EB病毒的疫苗仍在研究开发阶段，所以没得疫苗可以打，就只有通过其他方法来预防。第一，要少亲吻孩子的嘴巴和手脚。第二，拒绝口对口对孩子进行喂食，吃过的食物就不要分享给孩子。

表达爱的方式有很多种，千万别让这份爱成为孩子的伤害。