新手爸妈看过来，三个问题带你了解黄疸

“天哪，我的宝宝怎么变成小黄人了？”

相信有不少新手爸妈曾听说过“新生儿黄疸”这一概念，但面对抱在怀里的“小黄人“难免还是会有些许的焦虑与不安，这篇文章就将带领大家用三个问题去了解黄疸。

问题一：什么是新生儿黄疸？

新生儿黄疸也称为新生儿高胆红素血症，顾名思义，正是新生儿体内的胆红素出现了代谢异常，胆红素在体内聚积，含量升高，进而导致一系列的机体异常反应，一般表现为皮肤、粘膜以及巩膜发黄，同时新生儿可能出现反应慢，吸吮母乳时无力的情况。

首先，让我们先了解了解，这个“胆红素”到底是什么物质。在人体代谢过程中，红细胞因衰老等原因被破坏，进而释放出血红蛋白，血红蛋白通过后续的一系列降解过程，最终生成了胆红素。也就是说，胆红素是人体正常代谢产生的产物。

在人体内，一般胆红素的处理主要是由肝脏和肠道进行。对于新生儿，新生儿每日生成的胆红素相对较多，而新生儿肝脏处理胆红素的能力差。同时，新生儿的肠蠕动性差，肠道菌群尚未完全建立，也导致胆红素的重吸收增强，排出减少，从而可能使得新生儿体内的胆红素含量增加。

适宜水平的胆红素是人体内强有力的内源性抗氧化剂，但胆红素过量后便会对人体产生危害。尤其是对于新生儿，体内胆红素过高有可能导致胆红素脑病，造成中枢神经系统功能障碍，若不加以治疗干预可造成永久性的损害，甚至导致死亡。

新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现之一，约85%的足月儿以及绝大多数早产儿在新生儿期均会出现暂时性总胆红素增高。在我国，新生儿黄疸也是是新生儿期最为常见的临床问题，其发病率高，病因复杂。但绝大多数的新生儿所出现的黄疸会自行消退。

问题二：出现了什么程度新生儿黄疸需要要去医院检查处理？

要判断什么时候我们应该带宝宝到医院进行检查处理，首先我们需要了解，在临床上，一般将其分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸，常表现为一般情况良好,足月儿生后2~3天出现黄疽，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疽多千生后3~5天出现，5 ~7天达高峰，7 ~9天消退，最长可延迟到3~4周，在这种情况下家长们不用过度担心，

而一般来说，病理性黄疸常表现为

①宝宝出生后24小时之后就出现了黄疸的体征

②一天之内皮肤黄染蔓延迅速（如从眼睛面部发展至躯干四肢）,或者皮肤黄染严重，已发展至四肢（尤其是手足掌心）

③足月儿在5~7天内最迟不超两周仍未消退，早产儿在7~9天最迟不超过四周内仍未消退

④黄疸消退后又再次出现。

如果出现以上症状的话就应该尽快带宝宝到医院进行检查治疗，此时家长一般可挂号儿科进行就诊，一般医生会询问有关宝宝的进食（如是否是母乳喂养、进食的量等）、宝宝这几日的表现等问题，家长可以留意加以准备。而于出生后24小时出现的黄疸，此时家长应及时向医生反映，在出院前咨询哪种情况需要带宝宝回医院进行检查治疗。

问题三： 怎样在家处理轻度的新生儿黄疸？

基于胆红素在体内的代谢途径，我们可以采取以下措施帮助宝宝尽快降低体内胆红素含量，使黄疸消退。、

一、鼓励母乳喂养

之前我们提到过，新生儿体内胆红素的含量与新生儿的肠道情况息息相关。胆红素的排出主要依赖于随粪便排出。而足量的母乳可以更好地刺激宝宝肠道的蠕动，进而有利于胆红素的排出。当然，我们也需要注意，母乳有时也可能成为黄疸发生的诱因，但对于轻中度新生儿黄疸我们仍鼓励母乳喂养。

二、适当补充益生菌。

同理，我们可以通过补充适当益生菌，改善新生儿的肠道环境，进而能够提高宝宝肠道对于胆红素的代谢能力。此时我们可以在医生的指导下给宝宝喂食双歧杆菌四联活菌酪酸梭菌二联活菌等进行益生菌的补充。

三、晒太阳

在特定的波长的光作用下，体内的胆红素可以进行转变更易  排出。我们可以把宝宝抱到窗边，尽可能的把皮肤暴露在阳光之下照射15~20分钟，但要注意用衣服布料等遮挡宝宝的眼睛和私处，并要经常更换照射的位置避免晒伤。

四、抚触疗法

我们可以经常按摩宝宝的的手、头部、下腹部以及足部。其原理是通过刺激患儿使其迷走神经兴奋性和紧张性增强，促进胃肠道蠕动使肠道中的粪便尽快排出体外，减少对胆红素的吸收，最终降低体内胆红素水平

总而言之，新生儿黄疸作为临床最常见的一种新生儿疾病并不可怕，我们需要做的，就是要深入了解，在充分了解新生儿黄疸发生的基础上，加以关注，积极处理，这样我们就能守护宝宝的健康！