腹腔镜胆囊切除与传统的开腹手术有什么区别?

受当下社会生活环境、饮食生活改变、夜间饮食多样、吃播等下饭素材因素影响，人们的饮食健康问题受到严重影响，胆囊结石、胆囊炎等疾病发病率逐渐呈上升趋势，此类疾病发作起来有腹痛、高烧、恶心呕吐等表现症状，患者可能会以为是胃病、胃痛等老毛病，自行吃点消炎药便可扛过去，却不想此类疾病发作频繁，很有可能会进展胆囊癌，特别是有胆囊结石病史10年以上的患者，特别是结石直径达2—3cm且频繁发作的患者，需要加强重视，并定期检查。针对胆囊疾病，对于药物保守治疗效果较差患者，通常会选择手术方案来病灶进行切除，而在手术方案制定中，不少患者对开腹手术与腹腔镜胆囊切除术较为好奇，对此，本文就来分析探讨该两组手术方案。

腹腔镜胆囊切除与传统开腹手术

该两组手术方案是甲状腺疾病常用术式，开腹手术也被称之为传统胆囊疾病治疗方案，通过腹部手术切口直接进入腹腔，在手术主刀视野直视下切除胆囊，这种手术通常会由具有丰富临床经验主刀医师执行，该手术方案适用于各种复杂情况，如胆囊出现严重炎症、病变不明确等情况。腹腔镜手术是一种微创手术方法，通过腹腔镜和特殊器械进入腹腔，借助器械观察胆囊具体病变情况而后完成胆囊切除，该手术方案适用于无复杂并发症的胆囊炎疾病患者。

两组手术存在的差异

1.手术切口方面：两组手术方案均具有创伤性治疗特点，但进行差异对比会发现，腹腔镜手术方案具有微创性治疗特点。两组在手术视野及伤口大小方面存在差异。传统开腹手术会将手术切口定位于上腹部，为获得满意的直视下手术视野，切口长度相对较大，多为7～10cm。而腹腔镜胆囊切除术属于微创手术，手术所产生的创口小，术中借助腔镜器械便于术者精准解剖病变组织，提高手术操作精确度。

2.手术适应症方面：开腹手术可适用于所有腹腔手术，而腹腔镜早期主要用于腹腔的探查，随着腔镜技术的发展，腹腔镜手术的适用范围也越来越广，目前几乎所有的腹部手术都可通过腹腔镜进行，但对于动脉瘤破裂、急性腹部损伤等还是首选开腹手术。

3.在术后恢复方面：因传统手术为获取满意的手术视野，手术中还会有过度剥离皮下组织情况，故而患者术后疼痛较为明显，这会直接影响到术后胃肠功能恢复时间和患者的住院时间，且该手术切口长度较大，对于会留下明显瘢痕，对于部分年轻胆囊疾病患者而言给会给其留下“深刻的印记”。而腹腔镜胆囊切除术治疗方案，能够在保障手术切口小优势上还可获取清晰视野，能减轻对患者其他脏器功能产生的影响，因此患者术后疼痛轻，恢复快，且还可防止皮下组织和切口接触，避免切口感染，不会对患者术后恢复产生不利影响。

关于手术方案的选择

并不是所有胆囊疾病患者都适合开腹手术或腹腔镜胆囊切除术，手术方案也并不是由医师一人言。在手术方案选择时通常会根据患者①病情严重程度，是否存在复杂情况如结石或并发症;②患者自身疾病特点：患者年龄、是否合并慢性并发症、是否有营养不良等;③医生经验以及④患者意愿进行合理选择。

综上所述，开腹手术和腹腔镜胆囊切除术是目前临床胆囊疾病重要治疗手段，手术方案的制定还需要结合多种情况进行制定，选择最适合的手术方案，以便能达到最佳治疗效果和患者满意度。