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子宫内膜异位症小科普

2026-02-16 10:00:04

子宫内膜异位症是指活性的内膜细胞在子宫内膜之外的区域种植,形成的一种比较常见的女性妇科疾病。子宫内膜异位症简介子宫内膜细胞按常理来讲,应该在子宫宫腔内生长,但是子宫与输卵管和盆腔是相连相通的,所以子宫内膜细胞能够通过输卵管进入到盆腔内,在盆腔内生长。

子宫内膜异位症发病机制多种多样,但是其中认可度最高的就是子宫内膜种植学说。子宫内膜异位症多发于生育年龄的女性,在青春期通常不发病,女性在绝经后异位病可以逐步的萎缩和退化。子宫内膜异位症临床表现1.痛经。子宫内膜异位症最经典的症状就是痛经,痛经也会呈现出继发性伴进行性的持续加重。通常在月经来潮前1-2天痛经开始,经期第一天痛经剧烈,随后呈现逐渐减轻的趋势,直到经期结束后痛感消失。痛经发展严重时疼痛剧烈,服用止痛药无法发挥止痛功效。其痛感来源是子宫内膜异位症病灶内部出血导致局部组织受到刺激,从而引发炎症。所以引起子宫内膜异位症,导致前列腺素增多,子宫肌肉痉挛,疼痛感受十分明显。2.月经异常。子宫内膜异位症会以月经异常的形式体现,通常情况下,子宫内膜异位症会导致月经紊乱,月经异常与卵巢功能受损有关。子宫内膜异位症会导致卵巢功能失调,会出现排卵异常的情况。3.不孕。患有子宫内膜异位症的患者也会出现不孕的情况,不孕的概率高达40%-50%,其主要原因是由于子宫内膜异位症会导致输卵管周围粘连,影响卵母细胞捡拾,或者由于卵巢病变影响排卵。4.性交疼痛。子宫内膜异位症会导致子宫直肠塌凹,阴道直肠隔的子宫内膜异位症会导致性交疼痛,并且在经期会导致排便次数增多,排便疼痛。

子宫内膜异位症如何治疗子宫内膜异位症会随着病情的轻重、患者的年龄以及患者生育情况而进行治疗方案的选择和规划。如果患者病情比较严重,或者症状比较严重,盆腔检查时发现内膜异位结节,就需要进行药物或者手术治疗。1.药物治疗。药物治疗是利用药物进行卵巢周期性内分泌刺激的对抗或者抑制,药物治疗的初期是利用睾丸酮类的雄性激素,但是这种药物副作用较大,并且功效不够完善,已经逐步被其他药物取代。随着医学技术的发展,通常利用假孕疗法以及假绝经疗法来开展子宫内膜异位症的治疗。①假孕疗法。利用孕激素类的药物长期大剂量的为患者服用,让月经停止来潮。子宫内膜以及异位的子宫内膜会在药物的催导作用下出现妊娠反应,因此叫做假孕疗法。此种治疗方法应用的药物种类比较多,口服的涵盖安宫黄体酮、普维拉、内美通等。肌肉注射的有己酸孕酮。药物疗法需要持续六月,才能让子宫异位的内膜萎缩,发挥治疗的效果。②假绝经疗法。当下普遍应用的此种治疗方法药物为促性腺激素释放激素激动剂,其功能可以进行卵巢功能抑制,让卵巢失去功能和作用,发挥治疗子宫内膜异位症的效果。此种药物属于长效缓释制剂,一个月进行皮下注射一次,比较便捷。2.手术疗法。子宫内膜异位症导致卵巢出现巧克力囊肿,或者其他部位出现子宫内膜异位结节,当出现这三种情况下:①卵巢子宫内膜异位囊肿直径≥4cm;②合并不孕;③疼痛药物治疗无效,就建议手术治疗。手术治疗时通常都选用腹腔镜手术,最常用的是囊肿剔除术。在手术过程中,医生也要提高警惕保护好卵巢组织,手术结束后,要用大量盐水对患者的盆腔展开清洗,手术创面使用防粘连剂。针对没有生育需求的患者,可以开展侧附件切除手术,此种手术相比于囊肿剔除术,术后的复发率更低、妊娠率更高。

子宫内膜异位症如何预防1.适婚年龄的痛经的女性尽量选择早生育。2.无生育计划的女性,如果出现痛经症状,同房前可以选择口服避孕药进行避孕。3.月经期间有禁止剧烈运动和体力劳动;禁止经期性生活。4.刨宫手术时要做好伤口保护,防止子宫内膜带至切口内种植。