消化道肿瘤早期筛查的科普要点

90%的早期癌症，特别是消化道癌患者并没有很明显的不适体验，所以很难被自觉发现，大部分是在体检筛查中才知已患疾病。但当病症显现时，80%多的患者已经趋于癌症中晚期。不但治疗效果不理想，而且医治费用也比较昂贵，从而给患者及其家庭带来沉重的经济负担与精神负担。因此，消化道肿瘤早期筛查非常重要。这样才能实现及早诊断、及早医治，甚至彻底治愈消化道肿瘤的目的。本文小编就为您科普下消化道肿瘤早期筛查的一些知识，快来了解吧。

一、什么是消化道早期肿瘤？

人体消化道一般包括口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠、小肠、结肠以及直肠。而消化道早期肿瘤又称消化道早癌，一般是指癌细胞的浸润还只局限在患者消化道黏膜层与黏膜下层，只是黏膜表层发生了病变，还没出现局部扩散或淋巴结转移。

更通俗地讲，消化道早期肿瘤中只是初步开始出现的癌或者生长时间不长的癌。消化道肿瘤早期最显著的特征就是患者的病灶还比较有限，此阶段发生癌症转移的风险也不高。如果此阶段被发现并接受了正规治疗，多数患者都能获得较佳的治疗效果，甚至完全根治，不再复发。

二、哪些人群需要做消化道肿瘤早期筛查？

依据临床观察，结合我国国民消化道肿瘤的主要发病特征，并参照亚州的日、韩以及世界其它国家与地区的消化道肿瘤早期筛查经验，建议与呼吁那些年龄已经超过40岁，具有以下任一危险因素的消化道癌高危人群，及早安排与接受相关胃、肠镜检查。

1.具有恶性贫血、慢性萎缩性胃炎以及胃肠道息肉等癌前病史，伴有胃粘膜中度肠上皮化生或者上皮内瘤变等相关癌前病变症状的人群。

２.出现恶心、呕吐、吞咽能力下强、烧心、腹胀、腹痛、纳差以及黑便、血便等不适症状的人群。

３.已经感染上幽门螺杆菌的人群。

４.具有长期高盐饮食习惯，日平均盐摄入≥20克的人群。

５.父母或者其他直系亲属患有食管癌、胃癌、食管癌或者大肠癌等消化道肿瘤，具有消化道肿瘤家族史的人群。

6.喜食过烫，烟熏烧烤、煎炸、腌制食品或者进食速度较快的人群。

7.嗜好烟洒，每年抽烟≥200支，日平均摄入酒精量≥50克的人群。

三、消化道肿瘤早期筛查，主要查什么？

1.肛门指诊。该诊断方法方便快捷，可以诊断出70%～80%的消化道直肠癌。然而受手指触及范围的限制，难以有效诊断出中高位直肠癌，需要结合其他检查方法，进一步准确诊断。

2.大便潜血试验与粪便DNA检测。大便潜血试验具有操作简单，经济实惠的优势。但是其诊断结果并不是特别准确，存在很多假阳性现象。为了防止误诊、漏诊，也需要进一步结合其它检查方法，准确诊断。粪便DNA检查属于一种无创检查，因为实施过程不会给患者带来痛苦，所以更容易被患者接受与选择。目前已经成为肠癌筛查常用方法。

3.内镜检查。通过胃、肠镜不但能够更加直观了解到患者消化道内的具体情况，还能够在镜下对某些可疑病灶实施病理活检。进一步明确患者肿瘤的良恶性。同时也可以在内镜下对症治疗一些癌前病变。

4.影像学检查。借助CT扫描或者B超等影像学检查手段可以及早有效筛查出肝癌、胰腺癌等消化道肿瘤。

5.肿瘤标志物检查。消化道肿瘤一般具有癌胚抗原（CEA）、CA125和甲胎蛋白（AFP）、CA199、CA724这五项显著标志物。它们的存在与变化可以直接映射出肿瘤的性质与发展状况。但是其中的任何单独一项，并不能揭示出肿瘤的复杂性。临床上需要将这五项联合检测，才能获得较为有价值的参考结果，辅助后续的诊断与医治工作。

总之，因为消化道肿瘤早期症状较为隐匿，很难被患者自觉发现。所以做好消化道肿瘤早期筛查十分重要。在临床上，很多大夫都会建议病人大量全面检查。这并不是小题大做的过度医疗，而是基于及早发现与准确判断肿瘤病情的实际需要。而在日常生活中，我们不但要从病因方面主动预防消化肿瘤，健康饮食，少食烟熏、腌制食品，劳逸结合，不过度抽烟嗜酒。还要定期检查身体，及早改善不适症状，才能更有效地抵挡疾病侵袭。