老年人最常见、疾病负担最重的疾病 “慢阻肺”

　　冬天是呼吸科较为忙碌的季节，就诊人群一般都是 老年人，他们总是笑着说自己的“老慢支”又犯了。慢 阻肺是一种具有气流受限特征的肺部疾病，是我国第三 大常见慢性病，60 岁以上人群的患病率已超过 27%，已 成为老年人的常见疾病。阅读下文， 带你一起了解一下。

　　什么是慢阻肺?

　　第一次听到这个名字是不是感觉很陌生， 如果说“老 慢支”，您是不是有一种恍然大悟的感觉，其实，它是 慢阻肺表现的一部分。慢性阻塞性肺疾病又被称为“慢 阻肺”，是一种慢性炎症，可预防，可治疗。该病虽然 是气道疾病，但对身体系统的影响不容忽视。

　　慢阻肺有哪些临床表现?

　　慢阻肺患者受到气道炎症慢性的刺激，导致气管壁 增厚，致使气道狭窄。举例如，车道变窄，车流量和以 往相同，汽车经过时，容易出现堵车情况。在临床上， 呼吸困难是最为典型的症状，易于引发患者出现焦虑紧 张的情绪。一到换季时候， 频繁地咳嗽、咳痰， 痰量增多， 想咳但咳不出来，这些都是慢阻肺的症状。要想诊断是 否患有该疾病，可进行肺功能检查，医生利用检查结果 对症状进行一个客观诊断，根据实际情况制定下一步治 疗方案，从而达到早治疗、早控制的目的。

　　得了慢阻肺该怎么治疗?

　　“既然慢肺阻是不可治愈的，怎么治都治不好，那 就不治了呗! ”经常有年老患者对医生这样说。的确如 此，慢阻肺与其他慢性病相比，其具有气流受限不可逆 的特点。如高血压、糖尿病等疾病，经过调整药物，可 将血压、血糖下降到正常水平，由于该病不可治愈，致 使患者对其失去治疗的信心， 并不想面对已患病的事实。 在治疗慢阻肺的根本目的并不是治，而是要防。这里的 “治”是缓解慢阻肺咳痰喘的症状，让患者自由呼吸。 防是预防慢阻肺的病情加重，避免损害肺功能，控制疾病的进展，以防出现其他并发症，控制住病情，与健康 人一样做到爬楼不常喘、活动不费力、平时少咳嗽，获 得高质量的生活。在临床上，治疗慢阻肺时，通常有以 下两种方法：

　　1. 药物干预

　　患者在展开药物干预时， 与其他有病吃药方式不同， 其主要是吸入药物，通过将药物吸入，经过呼吸道直接 到达肺部， 这样的方法具有起效快、作用效果好的特点， 基本不会产生不良反应。在治疗该病的药物通常有以下 几种，如支气管扩张剂、吸入糖皮质激素或者二者联合 的吸入剂。医生在为患者选择药品时，首先要了解其病 情的严重程度，最大的吸气流速以及手口配合协调度， 根据这些情况选取合适的配置，从而制定出专属的治疗 方案。在这里提醒您， 吸入药物前， 先咳嗽一下，有痰时， 需将痰液排清后，再吸入药物，防止药物有效的成分被 痰液带出来，继而无法发挥出作用。

　　2. 非药物干预

　　在进行慢阻肺治疗时，非药物干预也是一种治疗方 法，在日常生活中，改变自身生活方式、不吸烟、注重 呼吸道防护， 还可以进行家庭氧疗， 也能选择注射疫苗， 除此之外，可以选择肺康复训练，此种训练是国际公认 的治疗慢阻肺的方法， 可有效缓解患者呼吸困难的症状。 适当锻炼、提高病人的运动耐量，提高生活质量，保持 身心舒畅，改善其身心健康。要想达到最佳的肺康复训 练能力，可进行心肺运动试验，利用该种试验，来评估 自身耐力，从而为患者制定出最佳的训练方案。此种试 验也能评估肺康复能力， 双管齐下， 增强其治疗配合度。

　　总而言之，慢阻肺是一种常见的慢性病，老年人群 的患病率更高， 一到冬季， 就容易出现呼吸困难、咳嗽、 胸闷、咳痰等症状。虽然这种疾病不可治愈， 但早治疗、 早控制，能有一个高质量地生活。治疗该病时可有两种 选择，一种药物治疗，通过吸入药物，使其直达肺部， 来达到治疗目的。另一种是非药物治疗，通过改变生活 方式、戒烟、锻炼身体， 保持身心愉悦， 进行肺康复训练， 通过评估运动耐量，选择最佳训练方案，以此来提高自 身健康。