手麻，不一定是颈椎病，还有可能是腕管综合征 !

很多患者出现手麻的症状，以为是颈椎病引起。因为颈椎病压迫颈部神经，容易导致患者出现上肢麻木、疼痛、手指发麻的症状。但实际上，并不是所有手麻症状都是颈椎病引起的。有的患者出现双手麻木的症状，最初没有在意，经过一段时间后，逐渐出现疼痛症状，甚至限制日常活动，有时候夜晚会因疼痛醒来。经过诊断，患者并非颈椎病引起手麻，而是腕管综合征。为有效预防和治疗，应该先了解什么是腕管综合征。

什么是腕管综合征?

现代人经常玩手机，有时候会出现手麻的感觉，一些人睡觉的时候也会出现手麻的感觉，症状严重时甚至会因为手麻醒来，并且出现疼痛的感觉。如果出现手指麻木的感觉，很多人都认为是颈椎病。其实，腕管综合征也是导致手麻的主要原因。这是一种腕部正中神经遭受压迫引发的疾病，周围神经卡压综合征中比较常见的一种。通常，40 岁以上中年群体容易出现这种疾病，女性发病率更高，通常是男性的 2-3 倍。因为相对于男性，女性的手腕更加纤细，腕部正中神经被压迫的概率更高。女性哺乳期经常抱小孩，会出现腕部过度疲劳的情况，也比较容易导致腕管综合征。此外，经常使用鼠标、腕关节和手指反复屈伸的人群，也比较容易出现腕管综合征。

导致腕管综合征的原因有哪些?

要有效地预防腕管综合征，就要先了解腕管综合征的病因。该疾病主要因为腕管内容物增加、增大或者腕管容积缩小，导致这些情况的原因有很多，主要包括以下几个方面：第一，腕部出现骨折、扭伤、挫伤等外伤，造成腕管形状发生变化，腕管容积随之缩小。第二，腕管内部肌腱周围出现慢性炎症，例如非特异性屈肌肌腱滑囊炎、急性钙化性肌腱炎等等，会导致滑膜增生、体积增大，容易引发腕管综合征。第三，过度掌屈和背伸会导致慢性劳损，进而引发腕管综合征。或者退行性变、腕骨骨质增生也会导致腕部逐渐劳损，最终引发腕管综合征。第四，一些妇女在妊娠期、哺乳期容易出现内分泌紊乱的情况，进而导致腕管综合征。或者一些加减患者、糖尿病患者，也容易内分泌紊乱，进而引发腕管综合征。

腕管综合征有哪些症状?如何防治?

腕管综合征的症状主要为拇指、食指、中指及环指绕侧半感到麻木，严重时会出现痛感，仿佛手指上有一层粘膜，可能出现针扎、火烧的感受，令患者感到非常痛苦。通常会在手部经常活动的情况下出现明显症状，一些症状严重的患者，甚至会在睡觉时被麻醒，需要采取一些缓解措施才能再次入睡，通常通过甩手、活动手指等方式缓解。除了手指麻木，还有一些患者手部力量会随着病情加重逐渐下降，甚至使用筷子时无法用力、写字难以握笔等等。随着病情恶化，一些患者还会出现大鱼际肌萎缩的情况。

可以看出，腕管综合征是一种对日常生活影响较大的疾病，必须采取有效的防治措施。先从预防来说，应该多注意手部、腕部的适当休息，避免过度疲劳。在手部和腕部使用后，应该进行适当放松，确保腕关节充分活动，具有较好的预防效果。在劳动过程中，尽可能避免冷水洗手，寒冷会对腕部神经造成一定刺激，同时也要劳逸结合，避免过度伸屈用力，在劳动的过程中采取有效的保暖措施。

在治疗方面，针对轻症患者，可以使用腕关节中立位支具固定，保持 3-4 周。也可以使用腕管内类固醇皮质激素进行封闭治疗;针对重症患者，或者进行了 2 个月非手术治疗但无效的患者，应该尽快到医院诊治，视情况接受手术治疗。

在手术之后，应该遵照医嘱做好康复。在康复的过程中，需要控制运动强度，最开始只能进行少量、轻量的运动，逐渐增加强度和次数。在锻炼的过程中，应该视患肢承受能力确定锻炼强度，必须坚持循序渐进的原则。在手术后即可进行手部屈伸活动避免粘连;2 周后拆除缝线，进行握拳、用力抓握皮球等训练;3 周之后进行拇指抗阻力训练，逐渐恢复手部动作协调性。