急性胰腺炎的病因

胰腺是人体存在胰酶的消化器官，胰腺出现炎症，胰管出现堵塞，或者胆管出现堵塞，造成胰液排出不畅，胰酶会消化自身的胰腺组织，就会发生急性胰腺炎。胰腺组织突然出现水肿、坏死等炎症反应，患者会有腹部疼痛不可缓解、伴有大汗，甚至一些消化道的症状。

急性胰腺炎会引起心、肝、肾、肺、肠道等脏器功能受损，甚至功能衰竭，及时采取有效的治疗才能挽救患者生命。虽然医学水平在不断进步，但死亡率还是非常高，了解更多疾病知识，才能在日常生活中做好预防。

预防急性胰腺炎首先要知道病因，从病因入手才更有针对性，从而提高预防效果。

1.胆系问题

胰腺炎最常见的病因是胆系问题，即为胆源性胰腺炎，包括胆囊结石、胆管结石、胆囊炎等。50%以上的急性胰腺炎是由胆道疾病引起，胆管有炎症或者结石的时候会导致胰腺管的阻塞，使胰腺分泌的胰蛋白酶反过来损伤胰腺。胆管结石可能会使得胰管也受到梗阻，由于胆道蛔虫、肝胰壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。胆道下端明显梗阻，胆道内压力过高，高压的胆汁逆流入胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质，从而发生胰腺炎。胰液和胆汁都是通过胆总管排到十二指肠，胆管发生堵塞，胰液排出不畅，胰液反流就会刺激，发生自身消化胰腺的问题。胆囊炎症很重的时候，有时候也会对胆管、胰管造成一定的影响。而且胆囊结石有时候在胆囊颈部，会对胆管有一定的压迫，这样也会对排泌有一定的影响。

2.长期饮酒

长期酗酒会影响胃酸的分泌，进而影响胰蛋白酶的分泌，导致胰腺的压力加大，长此以往也会引起胰腺炎。饮酒容易发生急性胰腺炎，当某次大量的饮酒和暴食的情况下，可以促使胰酶的大量分泌，导致胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质，从而促使发生急性胰腺炎。长期饮酒可以引起高脂血症，导致胰液黏稠，排泄不畅，容易诱发胰管的梗阻，发生胰腺炎。饮酒的人多伴有暴饮暴食，暴饮暴食能够导致胰液分泌增加，排泄不通畅，可以发生胰腺炎。

3.饮食习惯

患有胰腺的患者通常有暴饮暴食，长期食用高脂肪食物的习惯，暴饮暴食和高脂肪的食物，会让胰腺工作压力超过正常的压力，从而引发胰腺炎。暴饮暴食、吃过快、过饱、过好需要大量的胰液、胰酶来分解，胰腺在一段时间里分泌骤然增多，会造成胰管的压力变化，甚至会造成胰腺组织的破损，容易发生急性胰腺炎，所以饮食也要注意。

4.血管因素

胰腺的小动静脉堵塞，胰腺附近的血液循环将会发生障碍，进而会引发急性胰腺炎，另外，在胰管梗阻的基础上，胰腺上的小血管栓塞，也会导致胰腺坏死。胰腺的小静脉、小动脉急性栓塞或者梗阻，发生胰腺急性血循环障碍，从而导致急性胰腺炎。

5.外伤

胰腺外伤导致胰腺管破裂、胰液外溢以及外伤后血供不足，导致发生急性重症胰腺炎。外伤后有可能会导致脏器破裂，胰腺受到挤压，从而引发急性胰腺炎，包括车祸伤、高处坠落伤、挤压伤、刀刺伤等。严重损伤可能会导致脾脏受到损伤，脾脏破裂会导致大量的血液流入腹腔，引发急性胰腺炎，损伤到胃、十二指肠等器官，导致胃、十二指肠内容物反流，也会刺激胰腺引发急性胰腺炎。

6.内分泌与代谢障碍

任何引起高钙血症的原因如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等，均可引起胰管钙化、管内结石导致胰液引流不畅，甚至胰管破裂，高血钙还可刺激胰液分泌增加和促进胰蛋白酶原激活。

大多数急性胰腺炎属于轻症急性胰腺炎，经过三到五天的积极治疗之后，大多数可以治愈。当然，并不是所有的急性胰腺炎都能找到明确的病因，即使不能找到病因，也要积极开展对症治疗。出现腹痛、腹胀、呕吐严重的患者要进行胃肠减压引流，给予止痛、抗感染、抑酸治疗，静脉输液补足血容量，维持水电解质酸碱平衡，注意维持热能的供应。