小儿发烧的护理措施

　　发烧在儿科中属于常见症状，是大多数疾病的外在表现，引起发烧的原因也比较复杂，包含细菌、病毒感染以及其他病因等。小儿发烧一般发生于春季、冬季，如果患儿未得到及时、有效的治疗可能会诱发诸多并发症，包含惊厥、脱水、低钠血症、心力衰竭以及脑水肿等。除上述影响因素以外也会存在部分内在因素，即生理性发烧，例如积食，大多患儿在对症处理以后可得到好转，但是为减轻不适还需采取有效的护理措施帮助小儿快速退热。

　　1.正确了解小儿发烧

　　在体温调节中枢控制下，机体产热、散热处于动态平衡状态，体温相对恒定，在各种原因的影响下体温调节中枢发生障碍，导致机体产热超过散热，体温升高超出正常范围，即出现发热，就是人们常说的发烧。

　　发烧虽然不是什么好事，但是也不一定都全是坏事，这是机体的保护性反应，也是孩子生病的信息，是提高身体抵抗力的自动反应。

　　2.发烧症状

　　小儿发烧时可能伴有很多不舒服的症状，包含咳嗽、脸红、全身倦怠、酸痛无力、腹痛、呕吐、食欲不振、哭闹等。

　　3.护理误区

　　(1)在小儿发热以后，部分家长生怕孩子发热，会将其包裹严密，其实这样不仅会影响散热降温，还会增加高热惊厥的发生风险性，正确做法是在没有冷风直吹的情况下将衣服松开，或者脱去过多的衣物，促进散热。

　　(2)部分家长存在错误认知，表示应用冷水擦浴、酒精擦拭能够迅速退热，事实上在小儿发烧时表现为皮肤血管扩张，体温和冷水之间存在较大温差，在冷水刺激以后患儿血管强烈的收缩，可能会导致患儿出现浑身发抖、畏寒等诸多不适，加重缺氧，进而诱发低氧血症。还有部分家长在采取酒精擦拭时，所用酒精浓度比较高，不仅无法取得退热作用，还会造成皮肤脱水，导致患儿病情加重。正确处理方法如下：应用浓度为35%-45%的酒精或温水在患儿大血管分布的位置处擦浴，包含颈部、前额、大腿根部、腹股沟以及腋下，这样才能取得退热的效果。

　　(3)错误使用退热类药物也会对患儿造成不必要的伤害，部分家长在发现孩子发热以后立刻使用退热类药物，其实快速降温并不表示患儿病情有所好转，在出现药物使用不当时患儿还会出现虚脱等反应。正确做法如下：患儿体温小于38.5℃时不必应用退热类药物，可增加饮水量，密切关注体温变化情况，或者予以患儿物理降温方法。在患儿体温超过38.5℃时再遵医嘱服用退热类药物，例如小儿泰诺林、扑热息痛等。

　　4.辨证护理

　　4.1积食发热

　　对于因积食引起发热的患儿，在病情发生初期，临床症状主要表现为手心烫、肚子烫，发烧前存在大便不畅、拉肚子以及口臭等症状，可采取推拿等手法改善症状，应用拇指、食指从上到下推拿命门-尾骨端。

　　4.2受寒发热

　　除了积食的原因外还会因受寒发热，受寒发热的患儿一般会伴随发生鼻塞、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，受寒严重的患儿还会表现为畏冷，部分患儿还表现为一会怕冷、一会怕热，这种情况可以遵医嘱应用小柴胡颗粒等药物;表现为手脚冰冷者可以采取捂热、泡脚以及帮助出汗等手段，或者在肚脐、右脚涌泉穴处粘贴丁桂儿脐贴，帮助祛寒，应用艾叶煮水泡脚。

　　4.3温病发烧

　　如果患儿没有感冒症状，也排除了积食因素可能为温病发烧，即外界热、体内热结合发烧，在发热后出现急疹的患儿比较多，如果出疹注意不可吹风，不要洗澡，遵医嘱外涂软膏，应用葡萄干煮水喝，调补肝肾，促进出疹发透。

　　小结

　　发烧属于抵抗病毒的自然现象，在小儿发烧后家长不必急于退烧，一般情况下体温在38-38.5℃，且患儿精神不错都可以接受，为减轻不适家长还需注意护理，例如补充水分、电解质，注意休息等。