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怎样护理血液透析的尿毒症患者?

2026-09-13 11:00:03

在临床上将血液透析简称为血透,一旦患者肾脏疾病 达到终末期,也就是患上了尿毒症,血液透析是非常关键的 治疗方式,可以帮助尿毒症患者在体外完成肾脏的正常循 环,实现净化病人血液、纠正病人水电解质以及酸碱平衡的 治疗目标。临床上血液透析不仅仅可以治疗尿毒症,还可 以应用到其他的疾病治疗的过程中,例如急性肾衰、多器官 功能衰竭、严重外伤、急性坏死性胰腺炎、高钾血症、高钠血 症、急性酒精中毒等,是非常必要且有效一个医疗手段,有 效的帮助患者延长存活时间。为了确保血液透析治疗的效 率和患者的生活质量,需要患者在日常生活中做好相应的 护理工作,将有效的护理措施贯彻到患者的生活中,接下来 对于接受血液透析治疗的尿毒症患者日常护理工作进行相 应的阐述,帮助更多患者了解并且准确实施护理措施。
血液透析的尿毒症患者该如何做好相应的护理工作呢?
1.饮食控制:接受血液透析的尿毒症患者需要格外关 注自身日常的饮食,确保饮食是合理、科学、安全的,在饮食 的选择上尽量以清淡、易消化、营养为主,患者的日常饮食 要按照患者自身的身体情况以及病情状况进行评估、制定, 时刻调整患者的饮食结构,有效的提升患者和饮食结构的 适配度,除了要确保饮食食材的丰富性,更重要的是注意饮 食的“小禁忌”,尽可能的避免日常饮食对于血液透析治疗 效果的影响。在日常生活中接受血液透析的尿毒症患者需 要尽可能的避免食用富含钾元素的食物,例如鲜竹笋、毛 豆、芥菜、菠菜、韭菜、香蕉、柠檬、荔枝、猕猴桃、芒果等;接 受血液透析的尿毒症患者要尽量少吃含有苏打面制品的食 物;接受血液透析的尿毒症患者要严格控制海鲜、腌制品等 食物的摄入。除此之外,接受血液透析的尿毒症患者还需 要在日常重点关注水和钠的摄入,一旦水和钠摄入更多,会 增加自身的血压以及加大心脏方面的负担,极有可能引发 心血管疾病,例如心力衰竭,病情严重的情况下甚至会危及 到患者的生命安全,于是日常对于水和钠的摄入要严格控 制,水的摄入和输出要呈现一个较为合理的比例,一般情况 下每天进嘴食物和水的总体摄入需要小于 1500g+尿量,每 天需要根据自身的尿量来调控饮水量,严格确保饮水量在 一个合理、安全的范围内,然而钠元素的每天单人摄入总量 需要控制在 2000mg之内,不仅仅包括盐,还有其他的调味 料,例如酱油等,还有钠元素的物质都需要计算在内。
2.控制体重:接受血液透析的尿毒症患者需要在日常 时刻监测自身的体重变化,一旦出现明显的变化,不论是增 加还是减少都需要重视起来,一般情况下,患者需要将体重 变化控制在 5%以内,一旦异常可能意味着身体出现问题, 需要重视起来,及时到医院进行相应的检查和治疗。
3. 纠正贫血:接受血液透析的尿毒症患者大多数都有 贫血的困扰,其实贫血是非常重要的一个问题,一旦贫血状 况严重的话会伤害到患者的身体健康,甚至会危及到患者 的生命安全。于是在血液透析的期间需要时刻监测自身的 贫血情况,尽可能的将体内血红蛋白的含量维持在 100 ~ 120g/L,如果体内血红蛋白含量异常的话需要重视起来,及 时寻求医生的帮助。
4. 保护好透析的通路:血管通路是透析患者的“生命 线 ”,需要确保体内血液与透析液之间物质可以顺利的交 换,每天都需要观测血管通路的情况,例如内瘘杂音、通畅 程度等,尤其是动静脉内瘘不能随便压迫,于是患者需要避 免提重物。在日常生活中做好血管通路的护理工作,一天 更换一次敷料,维持局部清洁和干燥,不可以自行打开中心 静脉置管。