有这些情况要警惕妇科急腹症，尤其是第一个！

　　妇科急腹症是一种由女性盆腔器官的特定疾病触发的急性病状，通常需要进行紧急的手术干预。那么，妇科急腹症具备哪些特点?哪些情况会引发妇科急腹症?如何鉴别诊断妇科急腹症呢?如果出现妇科急腹症，应该如何应对呢?

　　妇科急腹症有什么特点?

　　1.腹痛

　　妇科急腹症的主要症状是腹痛，这种疼痛可能呈现为坠胀痛、隐痛或突如其来的撕裂般的剧痛、放射性疼痛，有时还可能伴随着肛门坠胀、恶心、呕吐，甚至可能出现晕厥。

　　2.内出血

　　在妇科急腹症中，常见的出血量通常在几百到2000毫升之间，但也有少数急腹症患者的出血量极为剧烈，短短数十分钟内就可能达到几千毫升，患者会迅速进入休克状态，因此，及时抢救至关重要。

　　3.误诊率高

　　妇科急腹症与外科的其他急腹症，例如急性阑尾炎和急性盆腔炎，往往难以区分，这也是导致误诊的主要原因之一。

　　这些情况可能会引发妇科急腹症

　　1.宫外孕

　　宫外孕破裂是妇科急腹症最常见的原因之一。根国内的文献资料显示，每40-50个妊娠中，就有一个存在宫外孕的情况。在宫外孕未发生破裂的情况下，患者通常不会有明显的腹部疼痛，主要表现为停经或不规律的阴道出血。宫外孕破裂可能导致腹部大量出血，从而引发妇科急腹症。

　　2.黄体破裂

　　黄体是女性的月经周期中是必然的生理现象，但在月经期间，如果遭遇突发事件或进行剧烈运动，可能会导致黄体表面血管破裂，从而引发腹部出血。严重的情况下，患者可能会出现出血性休克的症状，如大量出汗、头晕、血压降低和四肢冰冷等，如果不及时治疗，可能会对生命构成威胁。

　　3.卵巢肿瘤蒂扭转

　　卵巢肿瘤蒂一旦发生扭转，瘤体内部可能会出现充血或血管破裂，可能导致瘤体坏死，或者在短时间内瘤体迅速扩大，从而引发急性腹部疼痛。

　　4.巧克力囊肿破裂

　　部分女性在月经期间失去子宫内膜会逆流至输卵管，在那里重新种植并继续生长，形成子宫内膜异位症，常年累月聚集成大小不同的节，由于月经期间的充血和压力增加，容易导致破裂，进而引发急腹症。

　　这些“不急”的腹痛也要格外注意

　　1.盆腔炎

　　盆腔炎性疾病主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等，当这些疾病发生时，患者一侧腹部会感到明显疼痛。如果患者下腹部感到疼痛，可能还会伴随发热、寒颤、头部疼痛、食欲减退，以及下腹部的压痛和反跳痛。在这种情况下，绝对不能为爱鼓掌，这样很可能加剧疼痛。

　　2.子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位症产生的原因是子宫内膜“离家出走”，出现在子宫腔之外的地方，如卵巢和盆腹腔，有时甚至会扩散到身体的其他区域。因此，内异症患者可能会经历非常剧烈的痛经，以及腰部、腹部和肛门等部位的疼痛，这种疼痛只有在月经结束之后才会逐渐消退。

　　注意这些疾病也可引起妇科急腹症

　　1.胃肠道疾病

　　急性胃肠炎与急性细菌性痢疾为常见且高发的疾病。

　　急性胃肠炎导致的腹部疼痛主要集中在上腹部和脐部周围，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻或体温升高等相关症状。急性胃肠炎起病急骤、变化快，如不及时治疗，严重的可能导致脱水和休克。

　　急性菌痢的主要病变位置是乙状结肠，急性菌痢导致的腹部疼痛，通常表现为左下腹部疼痛，有时伴有腹胀、腹泻等症状，如不及时治疗会发展成慢性肠系膜炎或阑尾炎。

　　2.泌尿外科疾病

　　肾结石和输尿管结石引发的肾绞痛最为常见，疼痛部位集中在上腹部、腰部或中下腹部。腹部疼痛是阵发性的，会让人难以承受或者感到不安。

　　3.皮肤科疾病

　　过敏性紫癜是一种与过敏相关的皮肤疾病，患者的皮肤和黏膜都可能出现紫癜，紫癜可以分为腹型、关节型和肾型三种类型。

　　腹型紫癜患者脐周和下腹部会出现绞痛，还可能伴有恶心、呕吐和便血等症状。患者一般先出现紫癜，随后伴随腹部疼痛。

　　判断腹部疼痛的小技巧

　　第一、如果你是一位生育年龄的女性，建议你回顾一下自己的月经情况。如果你发现月经周期延迟或者月经状况有所改变，不妨问问自己有没有怀孕的可能。一旦怀疑，立即到医院检查，让医生协助你排除宫外孕破裂和先兆流产的风险。

　　第二、如果腹部疼痛有明确的触发因素，例如剧烈运动或性生活后出现急性腹痛，首先要考虑是不是卵巢破裂了。如果你吃了不干净的食物，并且除了腹痛之外还出现了其他胃肠道相关的症状，那么需要咨询消化内科医生。

　　第三、如果你每年都进行定期体检，并且之前有报告显示你患有卵巢囊肿，并且腹痛是在你突然改变体位或腹压聚变之后出现的，那么这很可能是卵巢囊肿发生扭转的迹象。这种情况，你需要立即就医，绝不能掉以轻心。

　　第四、如果你长期忽略妇科检查，请重新把自身健康重视起来。女性的子宫和卵巢位于盆腔深处，如果不定期进行妇科和其他辅助检查，可能会错失一些疾病的最佳治疗时间。

　　第五、如果腹痛发作的是您的晚辈或年幼的小辈，千万别忽视妇科病，如果条件允许，每年为她们安排一次妇科健康检查。

　　最后，如果身体出现一些小信号，例如白带发黄发臭、腹部无缘无故的变粗、腹部有轻微的胀痛等，需要及时到医院检查，一定不能掉以轻心。