男性乳房发育知多少？

　　提到乳腺疾病，人们往往认为是女性的专利，其实不然，男性也会有乳腺疾病的困扰呢，今天就和大家一起科普其中一个男性乳房疾病--男性乳房发育。

　　什么是男性乳房发育?

　　男性乳腺发育，指的是男性乳腺组织增生性疾病，临床多表现为一侧或双侧乳腺发育、肥大，可伴有隐痛、胀痛等症状，也可无痛感。多见于男性青春期(12-17岁)或老年期(50-70岁)，目前普遍认为其病因是体内性激素比例失调，以致雌激素浓度相对增高，从而引起乳腺组织增生发育。

　　而有些肥胖男性看起来乳房比较大经常被误认为乳房发育，其实他们没有乳腺组织增生，只是局部脂肪较多，又称为假性男性乳腺肥大(脂肪性乳腺)。

　　发病原因

　　1.生理性乳房肥大

　　生理性男性乳房肥大多发生新生儿期、青春期和中年以后的男性，可自行消失。大部分研究认为与内分泌的不平衡或雌/雄激素比例失调及乳腺组织对雌激素的高度敏感有关。

　　2.疾病所致

　　无睾症、睾丸炎、睾丸肿瘤、甲状腺功能减退症、垂体肿瘤等，或是与肝脏、肾脏等部位病变引起的激素改变有关。

　　3.药物及饮食不当

　　服用一些雌激素、抑制睾酮的药物所致。过度食用一些含有激素类食品添加剂的饮食。

　　4.不明原因

　　约有一半或一半以上的患者找不到明确病因。

　　如何自检?

　　1.看：乳房增大，可能只有一侧乳房增大，也可能是双侧乳房增大，有的还会伴有乳头乳晕的增大。

　　2.摸：用手指轻轻触摸乳房，可触及乳晕下肿块或者全乳弥漫的质地柔韧的组织。

　　3.按压：用手按压乳房时有疼痛感，而假性男性乳房肥大者没有这种感觉。

　　男性乳房发育应该挂什么科?做哪些检查?

　　男性发现乳房发育建议到乳腺外科就诊，医生首先会做一个乳腺彩超确定有没有腺体，如发现腺体存在，则会进一步完善性激素检查、脑垂体MR、肾上腺、睾丸彩超、肝肾功能、甲状腺功能检查等。就诊时需告知医生有没有服药病史。

　　鉴别诊断

　　单侧乳房异常增大，特别是60岁以上的老年男性，需要考虑乳腺癌的可能。

　　男性乳房发育需要治疗吗?

　　男性乳房发育是一种良性病变，并不危及生命。治疗指征包括严重疼痛、触痛或乳房外观改变妨碍患者日常生活及出现心理自卑、精神抑郁。

　　如何治疗?

　　1.停用引起乳房发育的药物：比如：螺内酯、利血平、雷尼替丁等;避免进食高热量以及含有外源性激素的食物：如炸鸡、可乐等

　　2.积极治疗原发病：如醛固酮增多症，肝硬化肝功能异常、甲状腺功能亢进症、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤、垂体瘤等。

　　3.药物治疗，包括雄激素制剂、他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等，具体用药需遵从医嘱。

　　4.手术切除。对于病程长，去除病因后仍无法完全消除，或者药物保守治疗无效者可行手术切除。