防艾不防爱 正确认识艾滋

“艾滋病“对于多数人来说已经不是新的名词。联合国艾滋病规划署（UNAIDS）在瑞士日内瓦发布的一份题为“终结艾滋病之路”新报告中指出，自2010年以来，东部和南部非洲国家/地区艾滋病新感染人数减少了57%，2022年新发艾滋病感染儿童人数减少了58%，是自20世纪80年代以来的最低数字。在过去的几十年里，我们一直艾滋病持续抗争，在阻断传播途径、提高检测发现和治疗的覆盖面和质量、消除社会歧视等方面有了较大的成果。国务院防治艾滋病工作委员会将今年我国“世界艾滋病日”的宣传主题确定为“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”，强调艾滋病是一个复杂的社会问题，全社会要共同参与。在采取行动之前，正确认识艾滋病对于个人参与到共抗艾滋的行动就显得尤为重要。本篇文章将对艾滋病的常见误区做出介绍，为个人正确认识艾滋病提供帮助。

误区一 感染HIV病毒就是患艾滋病

其实不然，HIV即艾滋病毒，是HIV是人类免疫缺陷病毒的缩写，而艾滋病是一种综合症，指的是艾滋病毒感染的最后阶段。

当你被诊断为HIV阳性时，这意味着你的血液中有病毒的副本，表明HIV已经控制了你的一些免疫细胞。当HIV进入人体血液时，它会追踪人体的免疫细胞（称为“T细胞”或“CD4细胞”），并将自己的遗传密码注入其中。它劫持这些细胞，首先把它们变成制造更多病毒副本的工厂，然后最终杀死这些细胞。当这些被艾滋病病毒劫持的免疫细胞忙于复制更多的病毒时，它们却无法完成自己的主要工作，即保护你的身体免受其他病毒、细菌和可能导致疾病的感染，而一个功能完整的免疫系统通常可以自己打败它们。这就是为什么在艾滋病流行的早期有许多人死于该疾病的原因：他们的免疫系统被HIV削弱，直到他们再也无法抵抗其他疾病。HIV是导致艾滋病的唯一原因。感染HIV后，患者会经历数月至数十年不等的急性期和无症状期。当免疫系统受到毁灭性破坏时，才会进入HIV 感染的末期，发展为艾滋病，出现明显的HIV相关症状，以及各种机会性感染和肿瘤。

误区二 一旦感染艾滋病毒，剩下的日子就不多了

这恐怕是导致谈“艾”色变的主要观点，就目前而言，艾滋病已经成了一种可控的慢性病。

不同的艾滋病毒感染者的潜伏期不同。有些可能会在短短数月内发病，而有些人却能携带HIV生活数十年，甚至达到预期寿命。准确地讲，没有人死于艾滋病。艾滋病是一种破坏人体免疫力的疾病，它只会降低人感染疾病的门槛。真正的杀手是其他趁机入侵的疾病，也就是机会性感染。感染艾滋以后并不会因为患病直接导致感染者死亡，正常的病理进程大概会经过8-10年的时间才会进入发病期，最后导致患者死亡的也是因为免疫系统崩溃感染其他疾病。最理想化的进程是患者通过药物进行控制，病载控制好的情况下，患者有望和正常人活到一样的寿命。

误区三 HIV感染者不能要孩子

HIV感染者也可以生出健康的孩子。研究表明，有效的干预措施能使艾滋病母婴传播率降低到5%以下。艾滋病感染者确定生育计划后，男性感染者可在接受高效抗逆转录治疗，体内病毒载量水平得到抑制之后进行受孕；女性感染者应到妇幼保健机构接受咨询，在医生的指导下规律服用抗病毒药物，选择合适的怀孕时机，并接受规范的预防母婴传播服务，就可以生育健康的宝宝。需要注意的是，艾滋病毒感染者不建议用母乳喂养，可能会将HIV传染给孩子。

误区四：高危行为后一定会中招感染

在判断自己是否感染艾滋病之前，应该先了解什么是高危行为。艾滋病的传播途径非常明确，包括经性接触（包括不安全的同性、异性和双性接触）; 经血液及血制品（包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等）; 经母婴传播（包括宫内感染、分娩时和哺乳传播）。感染艾滋病病毒的高危行为主要有以下几类：

一、通过性接触传播艾滋病的高危行为。

1、男男之间的无保护肛门性交；

2、男女之间的无保阴道性交和肛门性交；

3、同时拥有多位同性或异性伴侣；

4、存在无保护的卖淫嫖娼行为；

5、存在无保护的陌生人“一夜情”行为

6、与性病患者发生无保护的性行为，比如梅毒、淋病患者等；

7、无保护的，激烈的口交行为。

二、通过血液及血制品传播艾滋病。

1、多人共用针具静脉注射毒品；

2、不安全规范的介入性医疗操作，比如外科器械未经彻底消毒处理，侵入式检查设备未经彻底消毒处理；

3、不规范的医疗操作，比如不安全注射，违规操作；

4、输入未经检测的血液或血液制品；

5、不安全的采血、供血;

6、纹身、纹眉，打耳钉时所用针具未及时更换；

7、不正规的医美行为；

8、某些职业暴露行为，如：给艾滋病人做手术的医生，抓获艾滋病犯人的警察。

三、通过母婴途径传播艾滋病。

1、艾滋病阳性母亲孕育、生产的孩子；

2、艾滋病阳性母亲自然哺乳的孩子。

那么如果有发生了一些高危行为，应该怎么处理呢？

如果发生类似“职业暴露”的高危行为，可以采取以下措施

1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。

3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。完成伤口紧急处理后，同样应立即前往当地的疾控中心并向疾控医师反映高危情况。和医生沟通后，再确定是否有必要实施预防性用药方案（PEP）。

如果确实是“高危”行为，可以进行药物阻断，HIV病毒侵入人体后，从感染局部到复制扩散的时间，是72小时左右,因此应在72小时内服用阻断药。高危行为后的24小时，是阻断的黄金时间，阻断成功率接近100%。在规定的时间（72小时内），按照完整疗程（连续28天）服用阻断药，有很高的概率成功阻断。如果有必要的话，即便超过了72小时，也应当实施预防性用药，此举可为今后的抗病毒治疗奠定基础。

艾滋病的防治需要全社会参与，科学的认识艾滋病，消除社会歧视，大家齐心协力，拧成一股绳，就能够实现终结艾滋病流行的宏伟目标。