输液外渗的护理方法

输液是治疗疾病的一种方式，很多人都曾经有过输液治疗的经历，而在输液的过程中有时候会突然发现穿刺部位肿起来了，这便是输液外渗，药物溶液进入到了血管周围组织中。那么你知道在出现输液外渗问题时应当怎么办吗？

一、为什么会出现输液外渗？

（1）没有选择合适的位置进行穿刺，例如，在关节部位穿刺会因频繁活动导致针头移位。

（2）在穿刺后没有对针头进行稳妥固定，在输液时胶布或者敷料松动影响静脉输液的正常进行。

（3）药物因素也是主要的诱发原因，包括药物酸碱度、渗透压浓度、毒性作用强等因素。

（4）血管使用不合理，有些患者血管较细，在治疗中如果输入高渗液体或者具有较强刺激性的液体便会引发输液外渗，部分患者在输液过程中随意调整输液速度，因速度过快、过慢引发外渗。

二、输液外渗如何进行正确护理？

1.湿敷护理

湿敷是最为常用的护理方式，能够改善输液外渗症状，尽快让受损组织恢复正常。50%硫酸镁湿敷可以利用镁离子的渗入作用加快水肿消退速度，减轻局部组织受损程度。75%酒精湿敷可以促进局部血管组织扩张，加快血液循环速度，同时也具备消毒、消炎功能，有利于组织恢复。

2.合理选择冷敷和热敷

冷敷和热敷都是处理输液外渗的方法，但是很多人并不知道什么时候选择哪一种方法，有时候应该冷敷却选择了热敷，这反而会加重外渗症状。冷敷的应用原理是促进血管收缩，尽可能减少药物吸收量，对药物进行局部灭活，控制损伤部位范围，在20％甘露醇、5%碳酸氢钠、化疗药物早期静脉外渗中应用最为合适。冷敷时可以用毛巾将冰袋裹住放置在受损区域，等待20分钟后将冰袋拿开，根据受损严重情况适当增加冰敷次数。观察冰敷位置的情况，如果出现了皮肤苍白、青紫表现，有明显麻木感代表出现了血液淤积的问题，需要立即停止冷敷，避免冻伤。

热敷原理是保持血管扩张，加快血液循环，促进致痛物质及时排出体内，加快炎性渗出物质吸收速度，缓解缺血症状。通常情况下输液外渗都需要先冷敷，在24小时之后再进行热敷，如果是高营养药液外渗则需要使用40%酒精温湿敷。在热敷时可以将毛巾浸泡在热水中，将水分拧出一部分放在患处，或者可以直接放置热水袋，成人热敷温度在50℃到60℃之间，小孩子热敷需要低于42℃，避免温度过高导致烫伤。

3.合理处理水疱

有些患者因为输液外渗皮肤上会有小水疱出现，在遇到小水疱不要慌，也不能着急将水疱挑破或者热敷，保持水疱处皮肤干净，将患肢及时抬高，使用外用碘伏进行消毒，等待水疱自行完成吸收。如果水泡的直径超过1厘米需要在消毒之后使用无菌注射器，将其中的渗出液及时抽出之后再外涂碘伏消毒，等待水疱干燥结痂，结痂后控制自己不去抓挠，防止愈合不好留下疤痕。

4.土豆片外敷

土豆片外敷也是一种常用的处理方法，适合居家接受输液治疗的患者。土豆片中含有滋养柔肤的成分，有利于加快血液循环速度，促进皮肤进行新陈代谢，有软化血管和抗菌作用。在外敷前一定要选择新鲜马铃薯，在洗干净后将马铃薯切成厚度在0.1厘米到0.2厘米的薄片，覆盖在红肿硬结处，使用保鲜膜包裹固定好。