腹胀腹痛、嗳气，要警惕慢性胃炎了!
2025-12-03 10:00:07
慢性胃炎是指持续存在的、胃黏膜的慢性炎症反应。胃黏膜是胃内腺体和黏膜表面上皮组织的覆盖层，其功能是分泌胃酸、胃蛋白酶和黏液，以帮助消化食物。慢性胃炎通常是由多种因素引起的，包括长期的胃黏膜受损、感染、自身免疫反应、遗传因素、胃酸分泌异常等。常见的症状包括腹痛、消化不良、恶心、呕吐、胃灼热感、食欲减退等。
根据病理学特征，慢性胃炎可分为两种主要类型：1.慢性非萎缩性胃炎：胃黏膜炎症反应主要限于黏膜表层，胃腺体结构相对保持完整。2.慢性萎缩性胃炎：胃黏膜炎症反应严重，胃腺体结构受到破坏和萎缩，导致胃酸和消化酶的分泌减少。
一、慢性胃炎的病因是什么?慢性胃炎的病因是多种多样的，常见的包括以下几个因素：
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是最主要的慢性胃炎病因之一。它能够抵抗胃酸的侵蚀，感染胃黏膜并引发炎症反应。
2.长期非甾体类抗炎药使用：长期或过量使用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，可能导致胃黏膜受损，引发慢性胃炎。
3.胃酸分泌异常：胃酸分泌过多或分泌不足都可能导致胃黏膜受损和慢性胃炎的发生。
4.自身免瘦反应：自身免疫性胃炎是一种免瘦系统攻击胃黏膜的疾病，可能导致胃黏膜的炎症和损伤。5.饮食和生活方式：不良的饮食习惯，如食用过多的油腻食物、辛辣食物、咖啡、酒精等，以及吸烟和长期的精神紧张等生活方式因素，都可能对胃黏膜造成刺激和损伤，从而引发慢性胃炎。
二、慢性胃炎有哪些症状?慢性胃炎的症状多样，常见的症状包括腹痛、消化不良、恶心、呕吐、胃灼热感和食欲减退。患者可能会感到腹部不适或疼痛，消化功能可能受损导致消化不良、胀气和腹胀感。恶心和呕吐也是常见的症状之一。胃灼热感是指胃部烧灼、灼热或疼痛的感觉，有时可能伴随胃酸逆流到食道引起的胃酸反流症状。食欲减退是指对食物的兴趣和摄食量的减少。
三、慢性胃炎应该怎么诊断?慢性胃炎的诊断通常需要结合病史、体征和特定的检查方法。以下是常用的诊断方式：
1.病史询问和体格检查：医生会详细询问患者的症状、病程和相关的饮食和生活方式等信息，并进行体格检查来评估腹部是否有压痛或其他异常体征。2.内窥镜检查：内窥镜检查是确诊慢性胃炎最常用的方法之一。医生会通过灵活的内窥镜插入患者的口腔，经食管到达胃部，观察胃黏膜的状态。这可以提供直接的视觉信息，包括胃黏膜的炎症、溃疡、出血等情况。在内窥镜检查过程中，医生还可以取胃黏膜活检样本进行病理学检查，以确定炎症的类型和程度。3.血液检查：血液检查可以评估患者的炎症指标、贫血情况和幽门螺杆菌感染等。常见的血液检查包括完整血细胞计数、C-反应蛋白测定、幽门螺杆菌抗体检测等。4.幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要病因之一。检测幽门螺杆菌的方法包括呼气试验、血清抗体检测和粪便抗原检测等。5.放射学检查：在某些情况下，医生可能会建议进行胃部X射线或其他放射学检查，以评估胃的结构和功能。
四、慢性胃炎的治疗：针对慢性胃炎，以下是临床上常规的治疗方式：
1.质子泵抑制剂(PPI):PPI是一类可以抑制胃酸分泌的药物，常用于慢性胃炎的治疗，如奥美拉唑。通过减少胃酸的分泌，可以减轻胃黏膜的刺激和炎症，促进胃黏膜的愈合。2.抗酸药物：除了PPI,还可以使用其他抗酸药物，如H2受体拮抗剂(H2RA)和胃黏膜保护剂，来减少胃酸的刺激和保护胃黏膜。3.避免刺激性食物：慢性胃炎患者应避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、咖啡、酒精等，以减轻胃黏膜的刺激和炎症。4.调整饮食和生活方式：良好的饮食和生活习惯对于慢性胃炎的治疗也很重要。建议患者采取规律饮食、避免过度进食、戒烟限酒、减少精神紧张等。5.其他药物治疗：根据患者具体症状和病情，医生可能会开具其他药物，如抗生素、抗炎药、胃动力药等，以缓解症状和促进胃黏膜的愈合。(海南省陵