什么是冠心病?冠心病的预防与治疗知识
2026-04-19 10:45:07
什么是冠心病?
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠心病(CHD)是它的简称,属于缺血性心脏病的一种。而冠状动脉是负责向心脏输送血液的系统,如果冠状动脉的管腔处由于粥样硬化而出现狭窄甚至阻塞,就会导致输血障碍、心肌缺血、缺氧或者坏死,以至于出现胸痛、胸闷等症状,这种心脏病就称为冠心病。通俗来讲,就是负责给心脏输送营养物质的血管出现狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。
冠心病多发于40岁以上的中老年人,男性比女性发病时间更早,但冠心病近些年来呈现出了年轻化的趋势。根据发病的特点和治疗的方式差别,冠心病被分为两类:慢性冠脉疾病——也被称为“慢性心肌缺血综合征”,包括缺血性心肌病、稳定型心绞痛、隐匿性冠心病等;急性冠状动脉综合征——包括不稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死,此外也有部分学者将冠心病猝死也包括在内。
冠心病的治疗方法有哪些?
现阶段冠心病的主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗、和常规治疗方式。
1.药物治疗
病人之间拥有较大的个体差异,所以药物不存在最好、最快、最有效的说法,患者应严格按照医生指导选择最合适自己病情的药物。主要包括:抗血小板治疗——环氧化酶抑制剂、P2Y12受体拮抗剂;抗心肌缺血药物——硝酸酯类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
2.手术治疗
手术治疗主要是为了达到重建冠脉血运系统的目的,手术方式主要有:经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。
(1)经皮冠脉介入治疗,通俗来讲就是在狭窄的冠脉中植入支架,把它撑大一点。而支架包括裸药物洗
脱支架、金属支架、和生物可吸收支架。医生会将一根导管插入到患者冠状动脉的开口处,再将带有球襄的导丝穿过导管,到达冠脉中狭窄或阻塞的部位,然后使球囊进行膨胀,对动脉壁上的斑块形成挤压力,以此达到支撑目的。
(2)冠脉旁路移植术也就是通常所说的搭桥手术。心外科医生使用身体其他部位的血管作为“桥血管”,绕开闭塞的冠脉,重新连同血液系统。
3.常规治疗措施
(1)休息——①患者需要足够的卧床休息,室内应保持安静,尽量减少探视和刺激;②对于有焦虑的患者,医生还会适当给予患者抗焦虑药物。
(2)监护——治疗期间患者的心电图、心率、呼吸、心功能数值等各类变化都会被紧密监测,以便出现异常情况时能够及时采取措施,防止猝死。
(3)吸氧——针对呼吸困难的患者,或血氧饱和度降低的患者,会给予其持续吸氧的措施。
冠心病该如何预防?
导致冠心病的危险因素包括多种类型,生活方式、饮食习惯、高血压、体重数值、糖尿病等都可能成为冠心病的诱因。对于冠心病,常见预防措施有:
1.减少盐和脂肪摄入
摄入盐分过多是血压升高的密切相关因素,而高血压很大可能会导致冠心病,同时血脂也是致使动脉粥样硬化发展的关键一环。所以在日常饮食中要注意控制盐分,减少油脂,养成健康饮食习惯。
2.控制烟酒
香烟是许多疾病的主要致病因素,对血管的损伤较大,对身体各部位也都没有好处。对饮酒量也要进行控制,每日饮酒不可超过25g,相当于一两白酒,当然对中老年人来说最好的是烟酒不沾,保护身体健康。
3.坚持运动
中老年人应养成运动的习惯,进行适当的锻炼,加强心肺功能,提高身体免疫力。
4.控制体重
体重过重者,血压容易升高,心血管的危险概率也会比正常体重的人大,若存在“三高”,则需服用相应药物,将此类危险因素控制在正常范围内。