舒适化医疗之无痛胃肠镜
2026-02-01 10:45:06
无痛胃肠镜检查前准备
1.禁饮禁食；检查前禁饮4小时，禁食8小时以上。这一点非常重要，没有严格禁饮禁食进行无痛胃肠镜检查，有可能发生严重的并发症。这是因为在我们清醒时，身体有保证食物和空气各行其道的保护机制，在无痛胃肠镜检查时，这种保护机制会削弱甚至消失，食物就有可能进入肺内，造成肺损伤，医学上我们称之为反流误吸。
2.肠镜检查准备：检查前至少4～6小时进行洗肠，具体方法由内镜护士或医生告知，大便需为清水样。有患者反映喝泻药时出现恶心，建议喝泻药不要猛喝猛灌，可以慢点喝，在医生规定的时间之前喝完就可以。
特殊注意事项：
1.患者存在上消化道梗阻、胃排空障碍、胃-食管反流等，则需要延长禁饮禁食时间，必要时进行胃肠减压，即放置胃管。
2.高血压患者可以按平时服药习惯服用高血压药。
3.糖尿病患者在检查当天降糖药物停服一次，建议携带含糖饮料或糖果，警惕因禁饮禁食出现的低血糖。
4.女性朋友尽量避开月经期，特别是避免肠镜检查，有可能会出现感染或加重痛经。
5.孕妇不能做肠镜检查。进行无痛胃肠镜检查1.麻醉前评估
在检查前会有麻醉医生做一个全面评估，充分了解患者各方面的情况，如无特殊，则签署麻醉知情同意书。
当然，也有一小部分的患者因特殊原因导致麻醉风险大而不适合做无痛胃肠镜检查的，像是一些对麻醉药物过敏患者，或是基础疾病较多的老人家，还有就是肥胖颈短张口度不好麻醉后室息风险大的患者，麻醉医生会进行详细沟通，取得患者及家属的理解配合。
2.无痛胃肠检查，总的分为四个步骤；（1）建立一个静脉输液通道，即所谓的在手脚上打一针。
（2）麻醉医生按照患者的年龄和体重计算麻醉药物，通过静脉输液通道推注麻醉药物，有些麻醉药物会有一定的刺激性，推药时会有一点点痛，大概儿十秒内患者就会进入睡眠状态。
（3）内镜科医生进行检查，麻醉医生也会一直守护在患者身边，对患者进行严密的监护和呼吸管理。因患者对操作感受不到痛苦，更能配合医生完成检查，检查更仔细。
（4）检查或治疗结束，等待患者清醒，一般患者会在5到10分钟苏醒。麻醉药物主要通过肝脏代谢，从尿中排出，基本上没有什么副作用。
无痛胃肠镜检查后注意
1.患者检查完成后需要在休息区观察1至2个小时，短时间内会感觉到头晕，有人形容像是喝醉酒一样，需要完全清醒后，并在麻醉医生评估符合离院标准，方可在家属陪同下离院。患者2小时内不能吃饭、饮水，24小时内不能开车和做需要精算和逻辑分析的工作。
2.肠镜检查后腹胀腹痛、频繁肛门排气为正常现象，因检查过程中往肠道中注气导致，待清醒后如厕排气即可缓解。
3.如果在胃肠镜检查后出现下列问题，则需要立即联系医护人员：腹部剧烈疼痛、腹胀且硬、呕吐、发热、呕血或者肛门大量出血。
无痛胃肠镜，在麻醉医生的保驾护航下，让您“睡一觉，做个美梦”，就能舒舒服服完成检查和治疗。