麻醉前为什么要禁食水?
2026-02-01 10:45:06
为什么典醉前不可以吃东西喝水?
因为人在清醒状态下,如果被食物或者水啥到,会出现保护性咳嗽与吞咽动作,以免食物和水透入肺内,但全床下的患者因为肌检药物的原因,食道下端拓约肌松弛,保护性反射也跟着消失,胃内反流的食物及胃浪容易送入肺内,造成娱恨,娱吸后造成支气管症享、低氧血症、肺不张、呼吸急促、心动过滤、低血压、甚至危及生命。
禁食水时间是不是越长越安全呢?
答案是NO。麻醉前长时间禁食水易造成患者,脱水、电解质异常、低血糖、胰岛素抵抗、抑郁焦虑、恶心呕吐等不适反应。
那到底什么时候禁食水才是最佳的时间点?根据2017年ASA(美国麻醉医师协会)制定的饮食指南,不同食物在胃内的排空时间不同,所以禁食时间亦有差异。除合并胃排空延迟、胃肠蠕功异常、急诊子术等病人外,目前提倡的术前禁食时间如下;白开水、茶、不加奶咖啡、无渣果汁等清饮料,成分单一,在胃内排空时间最短,禁食时间为术前2小时,但恶量要按制在5ml/kg体重点者400ml以内:母乳分有乳糖,不饱和脂肪、脂肪酶、淀粉酶等,这些成分有助于恶儿消化吸收,在胃内排空的时间较短,所以对喝母乳的幼儿,禁食时间为术前4小时;奶制品含有丰富的酪蛋白和饱和脂肪,这些物质在胃内形成较大的乳块,比较难消化,排空时间较长,需要在术前6小时禁止食用;面条、馒头、面包等,在H常生活中比较常见的浣粉类食物,主要成分为碳水化合物、少量的脂肪和蛋白质,胃内的排空时间与奶制品相近,也需在术前6小时禁止食用。肉类、油炸类、坚果类等脂肪类食物,含有丰富的蛋白质、脂肪、需要很长的时间、才能在胃内排空,这类食物的禁食时间最长,禁食时间为术前8小时。以上所知,每一种食物的禁食时间是不一样的,这也就是我们常说的麻醉前禁食的24 G8原则,即清饮料2小时、母乳4小时、奶粉品与淀粉类食物6小时、脂肪类食物8小时。需要注意“2-4-6-8”原则是一般性原则,只适用于大多数身体健康的择期子术患者。
术前需口服用药的患者,允许在术前1-2小时之内,饮入025-0.5ml/lg:体重的清水服用药物,但总量吃50ml。对吞咽困难的患者或儿童,普通药品可碾碎服用。
麻醉无小事,术前禁食要重视!如有特殊情况或疑问,请及时与麻醉医生递行沟通。